류마티스

소개

간호학 레포트 입니다~ 물론 A받은 자료입니다

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 류마티스 관절염
1) 병태생리
2) 원인
3) 임상증상
4) 합병증
5) 예후
6) 진단검사

2. 치료
1) 약물요법
2) 비약물요법
3) 수술과 간호

3. 간호
1) 안위간호
2) 영양관리
3) 자기간호 증진
4) 심리적 간호
5) 신체상 강화
6) 대상자 교육
7) 관절염 환자를 위한 자조관리

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 출처

본문내용

Ⅰ. 서론
우리에게 친숙한 관절염은 비만한 중노년층에서 주로 발생하며, 방사선 진단검사 결과를 볼 때, 55세 이상의 약 80%, 75세에서는 거의 전 인구가 소견을 나타내고 있다. 그리고 이 가운데 25%가 실제로 관절염 증세를 나타낸다고 한다. 예전에는 나이를 먹음으로써 단순히 관절의 연골이 마모되기 때문에 발생하는 것으로 생각되었으나 최근에는 나이에 따라서 발생하기보다는 어떤 요소에 의해 발생한다고 생각되고 있다. 대부분의 사람들은 관절이 아픈 것이 퇴행성 관절염이라고만 생각하지만 최근에는 류마티스 관절염의 발병비율이 높아지고 있는 것으로 조사되고 있다.
과거 40대 이상의 연령층에서 많이 발생하는 것에 비해 최근에는 류마티스 관절염이 20~30대의 발병률이 높아지고 있다. 국내에서 전 인구의 0.7%정도가 류마티스 관절염을 진단받았으며 여성은 남성에 비해 5~6배 높은 것으로 나타났다. 우리에게 먼 일이 아닌 류마티스 관절염에 대해 다시 한 번 생각하게 되었고, 그래서 류마티스 관절염의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 합병증, 예후 그리고 진단검사에 대해 알아보고자 한다. 또한 류마티스 관절염의 치료법과 간호에 대해서도 기술할 것이다.

<중 략>

3) 수술과 간호

관절낭절개술
- 슬관절 굴곡구축이 심할 때 관절낭을 절개하거나 협착된 관절낭을 분리하는 것
- 슬관절 굴곡수축이 있으면 보행이 힘들고 일상생활에 지장이 크므로 수술하게 됨
건절개술
- 건이 겹쳐서 중첩될 때 건을 절개하거나 연장하는 것
활액막절개술
- 관절면이 두터워졌을 때 통증을 감소시키기 위해 활액막을 절개하는 것
- 적용: 심한 통증을 가진 류마티스 관절염, 심한 관절부종, 관절낭 내로 steroid를 주입
- 관절이 파괴되는 것과 질환이 진행되는 것을 방지함
- 뼈나 연골이 침식된 경우에는 관절성형술이 필요
- 수술방법: 전신마취 상태에서 출혈을 줄이기 위해 사지에 지혈대 사용, 관절낭을 열고 심경과 혈관의 손상을 예방하면서 조심스럽게 활막조직을 제거한 후, 관절낭을 봉합하고 며칠간 부드럽고 두꺼운 압박드레싱을 적용
- 수술 후 간호: 수술부위 고정하고 등척성 운동
골절개술
- 뼈의 강직으로 보행이 불가능할 때 뼈의 일부를 절개하여 바르게 연결하는 것
- 무릎에 심한 굴곡이나 내번 변형이 있으면 흔히 경골 근위부 절골술을 시행
관절 절개술
- 관절을 검사하거나 배농하기 위해, 손상된 조직이나 이물을 제거하기 위해 시행
- 대부분 무릎관절
- 수술 후 간호 : 운동과 체중부하는 장기간 제한하지 않도록 함
관절 성형술
- 통증경감과 운동증진을 위해 손상된 관절을 재형성하는 수술
- 수술 후 체위: 보철의 형태와 삽입 방법에 따라 다름
변위를 피하기 위해 굴곡은 6~7일 동안 60°로 제한, 2~3일 동안 90°로 제한

참고자료

· 전시자 외, 제 5판 성인간호학, 현문사, 2010, 401~411
· 이향련 외, 제 6판 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 2010, 1089~1104,
· 이은옥 외, 관절염, 신관 출판사, 1994, 13~26, 124~126,164, 355~358