신생아의 호흡과체온유지

소개

신생아의 호흡과체온유지에 관한레포트입니다

목차

1. 호흡 유지(maintenance of respiration)

2. 체온 유지(maintenance of temperature)

본문내용

분만실에서는 기도유지하는 것이 신생아 관리의 일차적인 목표이며, 이는 간호사의 책임.대부분의 정상신생아는 출생 후 몇초내에 호흡을 시작하므로, 머리를 약간 낮춘 자세로 뉘어 놓아, 점액, 혈액, 양수 조직 파편(debris)등이 구강, 후두, 코로부터 중력에 의해 흘러 나오게 하거나, 질식을 막기 위하여 되도록 첫 호흡을 하기 전에 bulb syringe나 부드러운 rubber catheter (DeLeetrap catheter등)로 비인두강(nasopharynx)으로 부터 분비물들을 흡인시켜 제거해 주어야 한다.기계흡인시 미주신경 자극(vagal stimulation)으로부터 발생하는 반사성 서맥, 후두경련, 심부정맥을 방지하기 위해 부드럽게 흡인. 흡인 사이에 충분한 시간을 주고 5초동안 시행.흡인압 - 50～75mmHg.삽입길이 - 코～귓볼
체위 - 구강인두 흡인 : 측위, 목을 옆으로,
비강 흡인 : 목 과신전

∙첫 1시간동안 적어도 30분마다 재확인한 다음 3～6시간 동안 한 시간마다 기록.
태아기의 폐는 액체로 차 있다. 자궁 내에서는 불규칙하지만 분당 30～70회의 태아 호흡 운동이 있으며, 복식 (diaphragmatic )호흡이다. 분만이 가까워지면 태아의 호 흡 운동은 억제되어 분만 중에도 계속 억제된 상태로 있게 된다.

∙자궁 외 호흡의 시작은 감각적 자극에 의하여 일어나는 것으로 생각된다. 즉, 환경 온도의 변화, 기계적 또는 화학적 자극(예 : C02장력의 증가, 무산소증)에 의하여 시작된다. 처음 호흡을 시작하는 데는 폐표면의 부착력을 이겨 내기 위하여 여분의 힘이 더 들게 된다. 그러므로 처음 폐가 확장 되려면 음압 15--25 cm H20의 압력이 필요하다.

참고자료

· 없음