천식 케이스

소개

아동간호 케이스 입니다.

목차

1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 경과/합병증
8) 예방방법
9) 식이요법

본문내용

천식은 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 생기는 대표적인 알레르기 질환이다.
즉, 부모로부터 물려받은 알레르기 체질과 주위의 천식유발 인자들이 상호 작용을 일으켜 면역체계에 혼란이 생기면서 천식이 발생하게 된다. 알레르기란 정상에서 벗어난 과민반응을 의미하는 것으로, 정상인에게는 증상이 유발되지 않지만 알레르기 환자에게는 과민반응으로 여러 증상이 나타나게 되는 것을 말한다.
천식발작은 찬공기와 연기, 증기, 바이러스 감염, 스트레스, 운동, 향기, 투약(특히, 아스피린과 비스테로이드성 항염증제 약물) 등의 다양한 자극에 의해 촉발된다. 음식은 보통 영아에게 원인이 되며 연령대가 높은 아동에게서는 덜 흔하다.
영유아기의 경우 미성숙한 해부구조가 천식장애를 증가하는 요인이 된다. 아동의 작고 좁은 기도와 탄력성이 저하된 폐 반동은 기도폐쇄 시 더 납작해지게 한다. 아동의 유연한 흉곽과 미발달된 가슴근육과 횡경막은 호흡노력이 증가할 때 피로해진다. 천식이 증식되지않지만, 천식발작의 중증도는 기도크기 증가, 횡경막 지지의 개선, 점액배출의 개선 때문에 아동이 성장함에 따라 감소한다. 천식은 완화된 후에 점차 다시 심해질수 있기 때문에 평생질환으로 여겨 진다.

3) 증상
기관지 천식의 대표적인 증상은 호흡곤란, 기침, 천명(쌕쌕거리는 거친 숨소리)이다. 이러한 증상이 반복적으로, 발작적으로 나타나지만 실제로 천식 환자는 전형적인 천식의 증상 외에 비전형적인 증상을 호소하는 경우도 많다. 즉, 호흡곤란이나 쌕쌕거리는 숨소리 등의 증상은 없고 단지 마른 기침만 반복적으로 나타나는 경우, 가슴이 답답하거나 흉부 압박감을 호소하는 경우 또는 목구멍에 가래가 걸려있는 것 같은 증상만을 호소하는 경우도 있다.

참고자료

· 원리와 실무중심의 아동간호학(하권), 송지호외 다수, 현문사, 2009
· 제공기관, 서울대학교병원 :
· http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?diseaseSymptomCode=AA000398&diseaseSymptomTypeCode=AA&selectedTab=detail#con