신생아 미숙아기흉

소개

신생아실 미숙아기흉 case study

목차

Ⅰ문헌고찰
Ⅱ간호사정
Ⅲ간호과정
Ⅳ간호진단
Ⅴ참고문헌

본문내용

Ⅰ문헌고찰
*폐의구조

사람의 폐는 전체적으로 볼 때 반원추형으로, 좌우 1쌍이 있는데 종격을 사이에 두고 마주 대하여 흉강의 대부분을 차지한다.
사람에게는 좌우 1쌍이 있으며, 전체적으로는 반원뿔모양인데, 흉강의 중앙을 차지하는 종격을 사이 에 두고 가슴의 좌우에 자리 잡고 있다.
폐의 위쪽에 쇄골위로 약 2~3cm 돌출해 있는 부분이 폐첨이며, 우폐첨이 좌폐첨보다 약간 높다.
폐의 안쪽 측면은 대부분이 종격강에 면하는 종격면인데, 심장을 감싸안듯이 움푹 패어 있어 심압흔이라 하고, 안쪽측면의 뒤쪽 일부분이 척주에 접해 있는 부분을 추골면이라 한다.
바깥쪽 측면은 흉벽의 내면에 대응, 원을 그리듯 돌출하여 늑골에 접해 있어 늑골면이라 한다.
아랫면은 횡격막 위에 얹혀 있기 때문에 횡격막의 만곡한 모양을 따라 움푹 패어 있어 횡격면이라 한다.
폐의 안쪽 측면의 거의 중앙부에는 폐문이 있는데(제5~제7흉추의 높이), 이 부분에서 기관지·혈관(폐동맥·폐정맥·기관지동맥·기관지정맥)·림프관·신경 등이 출입한다.
이들은 다발 모양으로 감싸여 있는 결합조직으로 폐이라고 한다.
폐문의 주위에는 림프절(폐문 림프절)이 발달해 있다.
폐의 표면은 소엽간 결합조직에 의해 0.6~2.5mm 크기의 사각형 또는 육각형의 구획으로 구분되어 있고, 우폐에는 2줄, 좌폐에는 1줄의 깊은 금이 있다. 즉 우폐는 아래쪽에 사열, 위쪽에 수평렬이 있으며, 이들에 의해 우폐는 상엽·중엽·하엽으로 구분된다.
좌폐는 1줄의 사열에 의해 상엽과 하엽으로 구분된다.
폐의 실질은 무수한 폐포에 의해 꽉 차 있으며, 그 수는 약 3억 개 가량이다.
폐포의 크기는 지름 0.1~0.2mm이고, 폐포의 벽은 폐포의 상피세포에 의해 구성되어 있다.
폐포벽의 주위에는 폐포 모세혈관망이 빽빽하게 발달되어있고, 이 혈관과 폐포상피(두께 0.3μ 이하)를 통해 가스교환이 이루어진다.
이 폐포의 총표면적은 50~60m라고 한다.
폐포에서의 가스교환은 산소와 이산화탄소의 분압에 의해 이루어진다.
폐포의 표면에는 다량의 탄성섬유가 존재하는데, 근섬유가 없어 스스로 신축하지 못하므로 내외 늑간극(횡문근)의 활동에 의해 흉곽의 확장·수축이 일어난다(호흡운동). 폐의 혈관계에는 호흡기능에 관계하는 폐동맥·폐정맥이 분포해 있으며, 영양에 관계하는 혈관으로는 기관지 동맥·기관지 정맥이 분포하고, 폐포관 근처에서 양자의 모세혈관이 맞물려 있다.

참고자료

· ·수문사 최신 아동간호학 ⅠⅡ 홍경자 외
· ·수문사 기본간호학 개정판ⅠⅡ 송경애 외
· ·신생아 진료지침
· ·네이버 건강 Beta
· ·네이버 블로그
· ·네이버 백과사전