신생아실 미숙아 case study 문헌고찰 진단

소개

신생아실 실습 때 미숙아 case로 정하고 정리한 리포트입니다.
미숙아 문헌고찰(책에서 직접 스캔 뜬 사진 有) 과
미숙아 진단 3개 + 추가진단 3개.

교수님께서 칭찬해 주신 리포트 자료입니다.

목차

문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상 ,징후 및 진단적 검사
4. 치료
5. 간호
6. 퇴원기준
7. 예후
개인사례연구
진단 #1,#2,#3 + 추가진단 3개.
참고문헌

본문내용

1. 정의
국제보건기구(WHO)의 정의에 의하면, 조산아(preterm infant) 혹은 미숙아(premature infant)는 출생체중에 관계없이 재태기간 37주 이전에 출생한 영아를 의미한다. 미숙아는 NICU 입원 중 가장 많은 수를 차지한다. 미숙은 영아를 신생아 합병증(미숙아에서 가장 높은 고빌리루빈혈증, RDS)의 위험 뿐만 아니라 영아에게 성인기에도 지속되는 문제(학습장애, 성장 결핍, 천식)에 처하게 할 수 있다.
저체중아와는 달리 미성숙하고 작지만 재태연령에 맞는 조화로운 성장을 하고 있다. 우리나라 통계청은 출생시 체중을 근거로 등록되어 있어 저체중 출생아의 발생률은 보고가 되지만 미숙아의 발생률은 정확하지 않다. 다만 저체중 출생아의 2/3가 미숙아에 해당된다. 미숙아는 정상아에 비해 생리적으로 미성숙하여 이환율과 사망률이 높으므로 미숙아 출산을 예방하는 것이 가장 중요하다.
2. 원인 : 조산을 일으키는 원인
태아의 이상
태아 고통, 다태 임신, 태아 적혈모구증, 비면역 태아수종
태반의 이상
태반 기능부전, 전치 태반, 태반 조기 박리
자궁의 이상
쌍각 자궁, 자궁 경관 무력증
산모의 원인
임신 중독증, 만성 질환(청색증형 심질환, 신질환), 감염증(Listeria monocytogenes, group B streptococcus, UTI, bacterial vaginosis, chorioamnionitis), 약물 남용
기타
조기 양막 파수, 양수 과다증, 의인성
3. 증상, 징후 및 진단적 검사
♣ 임상증상
매우 작고 야윈 외모, 피부 - 적색에서 분홍색, 정맥이 보임, 가늘고 솜털같은 머리카락 ; 등과 얼굴에 솜털, 피하지방에 없거나 적음, 신체에 비해 머리가 큼, 흡철패드가 두드러짐, 이완된 자세로 누워있음, 귀 연골의 발달 미약, 손바닥발바닥에 주름이 적거나 없음, 여아에서 음핵 돌출, 남아에서 음낭 발달 미약, 고환이 하강되지 않음, 관절이 이완되고, 쉽게 조작됨, 잡는 반사빠는 반사연하 반사가 없거나 약하고 비효과적임, 기타 신경학적 징후가 없거나 감소됨, 불안정한

참고자료

· 김희순외9명(2009),아동간호학I,수문사,pp.176-190.
· 홍경자외(2009),최신아동간호학I,수문사,PP.378-423.
· 김미예외10인(2008),아동건강간호학총서3-신생아간호,pp.184-189.
· 홍창의저,소아과학,대한교과서주식회사,pp.276-292.