[간호학과] 레녹스가스토증후군 케이스

소개

아동간호학- 레녹스가스토 증후군 케이스입니다.
간호진단 4개
인터뷰, 덴버 모두 직접 시행함.
레녹스가스토에 대한 자료가 많이 없는것 같아서 올려요~

목차

I. 서 론
II. 환아의 전반적 질병의 과정 요약
III. 문헌 고찰
IV. 간호과정
IV. 결론 및 제언

본문내용

I. 서 론
레녹스가스토 증후군은 소아에서 흔히 발병하는 난치성 질환으로 완치가 어려운 발작이 성인까지 지속되는 경우가 80% 이상이며 지체 장애를 동반하는 경우가 많다. 이에 평생에 걸친 전문적이고 세심한 간호가 필요하다고 판단하여 연구 주제로 삼았다. 연구는 2011년 7월 18일부터 7월 22일까지, 서울시 신촌동에 소재한 대학병원에서 이루어졌다.

II. 환아의 전반적 질병의 과정 요약
상기 3년 6개월된 여환은 C-sec delivery되었으며 특이 출생력, 특이 과거력 없이 2세까지 정상발달 하였으며 2010년 2월 seizure onset(head drop 등) 하였으나 지켜보던 중, 2010년 5월 빈도, 강도 증가하는 양상 보여(5cluster/day, 10회 이상, head drop되면서 상체까지 고꾸라져 넘어짐) 서울대 병원 방문하여 Keppra(간질약) 복용 시작함. Keppra, TPM 바꿔가면서 써보았지만 증상호전 보이지 않고 2010년 10월 orfil 추가, 이후 Invelon, Lsmotrigine, 최근에는 빈도 강도 감소하여 증상 호전 보이고 있으나 본원에서 OPD f/u 원하여 6월 30일 OPD 방문 후 V-EEG monitoring 및 평가 위해 입원.

<중 략>

자 료

S
·“아빠랑 교대하면서 (애를)돌봐요. 금방 괜찮아지는 것도 아니고 우리가(부모가) 애한테 적응해야 하는 하니까...”
0
·엄마와 아빠가 간병인을 쓰지 않고 매일 교대로 환아를 보살피고 있으며 피곤한 표정을 하고 있다.
·레녹스 가스토 증후군은 희귀 난치성 질환이므로 치유가 어렵고 어린 나이에 발병하기 때문에 부모는 일생 중에서 역할 부담감을 느낄 때가 많다고 보고되었다.
목표 및 평가기준
단기목표: 보호자는 긍정적인 마인드를 가질 것이다.
장기목표: 보호자는 환아의 상태를 이해, 받아들이고 좌절을 최소로 겪을 것이다.
보호자는 다른 간질아동이 있는 가족들과 공감하며 정보를 얻고 보다 밝고 적극적인 모습으로 환아치료에 임할 것이다.
간 호 계 획

·보호자에게 심리적 지지를 제공한다.
·간질아동 커뮤니티를 알려주고 정보 공유 및 심정을 표현하고 나눌 수 있도록 한다.
·필요하다면 병동의 다른 간질환아의 보호자와 연계하여 심정을 공유할 수 있도록 한다.
·필요하다면 신앙생활을 권장한다.
·간병일지를 쓰도록 한다.
이론적 근거
·심정을 표현하고 다른 이들과 나눔으로써 심리적 불안감을 감소하고 안정을 도모한다.
·커뮤니티를 활용함으로써 해당 질환을 이미 경험하거나 경험하고 있는 다른 이들에게 조언을 받고 일상생활부터 앞으로의 생활까지 통용되는 정보를 얻을 수 있다.
수행
·간질아동이 있는 가족들의 커뮤니티와 간질 관련 연동 사이트를 알려주었다.
·간병일지를 쓸 것을 권장하였다.
·신앙활동을 현재 하고 있는지 물어보았다.
·병동의 다른 간질환아 부모를 만나고 싶은가에 대해 물어보았다.

참고자료

· - 김일옥, 김애리(2009). 아동간호학. 공동체.
· - 김태임(2009). 성장발달과 건강, 교문사.
· - 황태경(2006). 간질의 모든 것 : 병의 이해와 극복을 위한 100문 100답, 최신의학사.
· - 이성진(2009). 간질환자와 가족, 한국학술정보.
· -네이버 백과사전
· -http://www.danurifoundation.org/ 다누리
· -http://www.ihuman.co.kr/ 엄마의 일기
· -http://epilepsy.samsunghospital.com epilepsyclinic
· -http://www.neuro.or.kr 대한 신경과 학회
· -http://www.kes.or.kr 대한 간질학회
· -http://www.seizure.co.kr Seizure free
· -http://cafe.daum.net/epilepsy 아름다운 삶:간질 간질 환자 자조모임
· -http://www.aesnet.org American Epilepsy Society
· -http://www.efa.org Epilepsy Foundation
· -http://www.epilepsy.org.uk British Epilepsy association
· -http://www.ilae-epilepsy.org International League Against Epilepsy
· -http://members.tripod.com 부모모임