산염기 불균형

소개

산염기 불균형 자료입니다.
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목차

없음

본문내용

기계환기 (인공호흡기)
과환기 중지는 위험 → 산소화 증진
호기된 공기는 다시 호흡
종이봉투 사용 → 혈중 PaCO2 증가
경련 예방 위한 안전대책 강구
대사성 산증
대사성 알칼리증
원인
CO2이외의 산이 혈액 내 축척
HCO3- 소실
산성물질의 생성증가
( 케톤산증, 요독증 산증)
산성물질 섭취증가
중탄산염의 손실
( 심한 설사, 장루)
부신기능 부전증
CO2이외의 산의 부족
HCO3- 증가
구토, 위 흡인 : 위산의 부족
제산제나 중조의 과다섭취
이뇨제 사용으로 인한 저칼륨혈증
염기물질의 과다 섭취
쿠싱증후군 또는 알도스테론증
포타슘 저하
증상
뇌척수액 pH 감소
두통, 복통
혼돈, 졸림, 혼수
과환기(kussmaul): 보상기전
포타슘 과다
뇌척수액 pH 증가
오심, 구토
혼돈, 기면, 지각이상
저칼슘(테타니)
저칼륨(부정맥)
호흡기의 보상기전으로 느리고 얕은 호흡
신장계는 알칼리성 소변배설
검사
pH : 7.35 이하
HCO3- : 22mmHg 이하
PaCO2 :정상
pH : 7.45 이상
HCO3- : 26mmHg 이상
PaCO2 :정상
간호
의식수준에 맞는 안전대책
구강간호 : 과환기로 구강건조관리
마약성 진통제 사용 금지 : 호흡억제
Bicarbonate (중탄산 이온) 투여
I&O check
수분공급
의식수준에 적합한 안전대책
제산제의 적절한 사용 교육
산소화 증진
전해질 결핍(칼륨, 칼슘)보충
적절한 수분 섭취
이뇨제
알칼리성 산·염기 불균형
신체의 산·염기 균형을 유지하는 체계

참고자료

· 쏙쏙 들어오는 산염기와 전해질 강의 / 이 현 (군자출판사)
· 성인간호학 / 이향련 외 (수문사)
· 퍼시픽 성인간호학 (퍼시픽북스)