Legionella pneumophilia

소개

레지오넬라 폐렴에 대한 원인균, 병태생리, 임상증상, 치료 및 간호 자료 입니다.

목차

1.원인균 Legionella
2.병태생리
3.분류
4.임상 발현
5.임상증상
6.진단
7.치료약물
8.치료와 간호
9.합병증
10.환자교육

본문내용

1.원인균 Legionella
1)형태
0.3~0.9×2~20㎛의 호기성 Gram음성 간균으로 필라멘트 모양을 하고 있다. 단모가 있고 운동성이다. 당배분해이며 catalase와 oxidase test 모두 양성이다.
2)병원성
자연환경의 물, 공기 조절기와 냉방기의 냉각수, 웅덩이 물, 연못 및 토양에 분포한다.
균이 먼지와 물과 함께 aerosol이 되어 사람에게 흡입되면 폐렴을 일으킨다.
1976년 미국의 필라델피아에서 재향군인회의 대회에 참가한 많은 사람이 폐렴이 걸린 적 이 있어서 재향군인병(Legionnaire`s disease)이라고 명명되었다. 조사결과 대회가 있었던 호텔의 공조기 고장으로 냉각수 중의 세균이 에어로졸이 되어 이것을 흡입한 데서 발증했 다는 것이 밝혀졌다. 감염된 사람은 일반저으로 고령자, 소아에게 많으며 당뇨병, 암 등의 기초질환이 있는 자가 많으나 건강인에서도 발증할 수 있다. erythromycin이나 rifampicin 이 유효하다. 에어로졸이 될 가능성이 있는 각종 냉각수, 급수, 급탕 설비를 소독한다.
2.병태생리
폐렴은 감염성 감염균에 의해 발생되는, 폐포와 말초기도의 염증과정이며 기관지폐렴은 기관지를 중심으로 해서 병변이 소엽단위로 나타나는 폐렴이다. 폐의 자른 면은 황백색 반점이 산재성으로 보이고, 확대된 대엽성 폐렴모양의 형태를 취하는 것도 있지만 병변은 균일하지 않고 얼룩이진 것처럼 보인다. 조직학적으로는 호중구가 기관지내, 그 주위의 폐포내에 보이고 소량의 섬유소의 석출을 동반한다. 오래 지연되면 병변부에는 섬유화(기질화)가 일어난다.

참고자료

· 최신임상간호 메뉴얼, Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-AT-Large편,현문사,1999
· 제3판 성인간호학 上2, 현문사, 전시자 외,2001
· 알기 쉬운 병리학, 현문사, 김본원 외, 2000
· 최신미생물학, 정문각, 박완희 외, 2000