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위장관출혈_ppt

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최초등록일 2011.06.19 최종저작일 2011.06
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    상부 위장관 출혈 (Upper Gastrointestinal Bleeding)
    (상부위장관 출혈의 정의)
    식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는
    출혈을 말함
    (대량의 출혈의 정의 )
    1. 1,500~2,000ml 이상의 출혈
    2. 헤마토크리트가 25%이하로 급격히 감소
    3. 실신(syncope) 유발
    4. 정상 헤마토크리트치와 혈압의 유지를 위해 24시간에 1,000ml이상의 수혈이 필요한 경우
    <상부위장관 출혈의 원인질환(한국)>
    진단
    %
    위궤양
    십이지장궤양
    출혈성 위염
    식도정맥류
    위 암
    Mallory Wiss증후군
    위평활근종
    변연부 궤양
    원인미상
    26.9
    20.2
    19.2
    16.4
    8.7
    1.9
    1.9
    1.0
    3.8
    증상 (대표적으로 출혈)
    1. 급성 출혈
    과량의 출혈 밝은 적색의 토혈 또는 대변에 응고된 다량의 혈변
    빠른 맥박, 혈압하강, 저혈량과 쇼크
    2. 아급성 출혈
    간헐적인 혈변 또는 커피 지꺼기의 토혈
    저혈압
    허약, 현기증
    3. 만성출혈
    간헐적인 출혈
    허약, 창백, 호흡곤란
    잠혈
    원인 질환
    peptic ulcer(위 십이지장 궤양)
    Hemorrhagic gastritis
    esophageal varix
    -거친음식연하로 인한 기계적 손상
    -펩신과 미란등으로 인한 출혈

    참고자료

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