croup case study

소개

croup case study입니다.
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목차

서론
문헌고찰

본론
간호사정
진단검사
치료 및 간호
간호과정
결론
참고문헌

본문내용

Croup은 후두개, 성문, 후두를 포함하는 복합적인 증상을 일컫는 일반적인 용어로 개 짖는 소리와 같은 기침(baking cough), 흡기성 협착음, 다양한 호흡곤란을 주 증상으로 하는 바이러스 증후군이다. 급성 후두개염, 급성 후두기관기관지염, 급성 경련성 후두염으로 분류된다.
1. 급성 후두개염(acute epiglottitis)
심각한 폐쇄성 염증과정이다. 이것은 아동기에 가장 위험한 질병 중의 하나로 보며 2~5세 사이의 아동에게 발생 빈도가 높다. 가장 흔한 원인균은 hemophilus influenza이다.
① 임상증상
- 갑자기 인후의 염증이 나타나며, 호흡곤란 증상이 빠르게 진행된다.
- 아동은 고열이 있고 매우 아파 보이며, 똑바로 앉아서 목을 앞으로 기울이고 입을 벌리 고 혀를 내밀고 있으려 한다.
- 인후통으로 인한 연하곤란과 타액의 분비 증가로 침을 흘리는 경향이 있다.
- 아동은 불안정하고 극도로 불안해 한다.
- 목소리는 굵고 잘 들리지 않으며 흡기시 천명이 있다.
- 저산소증으로 창백증과 청색증이 있다.
- 기관삽관이나 기관절개의 준비 없이 인두를 건드려서는 안된다.
② 치료
- 심한 천명이 있는 경우, 호흡곤란, 저산소증, 불안, 창백, 의식의 약화, 위독해 보이고 고열이 있으면 입원 치료가 필요하다
- 심한 호흡곤란이 있는 hemophilusinfluenza성 후두개염 아동은 기관내 삽관이나 기관 절개술을 시행한다
- 인후 검진은 후두경련과 후두폐쇄를 일으킬 수 있으므로 반드시 기관내 삽관, 기관절개 술 준비 하에 숙련된 의사가 시행하도록 한다
③ 예방
- 생후 2개월에 hemophilus influenza B형 백신을 정규 예방접종할 수 있다.
④ 간호
- 불안이 커지지 않도록 신속하면서 조용히 지지해 준다
- 아동이 가장 편안하고 안전한 자세를 유지하도록 하고 환아가 편안해 지도록 가능한 모든 조치를 하고 있다고 부모를 안심시킨다.
2. 급성후두기관기관지염
(acute larygotracheo-bronchitis)
크룹으로 입원하는 아동 쭝에서 가장 흔히 볼 수 있으며, 5세 이하의 아동에서 많이 발생한다. 주된 원인균은 parainfluenza virus, RSV, hemophilus influenza A와 B 등이다.

참고자료

· - 김희순 외 (2009) 아동간호학, 수문사
· - 한경자 외 (1997) 간호중재 –이론과 실무 적용-, 서울대학교 출판부
· - 김양호 외(2006) 병리학, 현문사, 257~258
· - Mosby 의학간호학대사전 - 2004년 - 현문사
· - 임상간호 매뉴얼 - 현문사
· - http://www.druginfo.co.kr/