응급실 사례보고서

소개

응급실 사례보고서 4개

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본문내용

1)정의 : 뇌혈관의 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관장애, 뇌일혈이라고도 한다. 갑작스러운 의식장애와 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환이다.
2) 질병의 사전적 정의 : 뇌에 혈액이 지나치게 집중되는 상태를 말하며 흥분, 일사병, 다혈증, 고혈압, 각종 중독, 종양, 심장병, 폐기종등이 그 원인이다. 두통과 현기증, 오심, 구토 등이 일어나고 경련 및 의식장애가 나타나는 경우도 있다.
3) 증상
① 건강하다고 생각되던 사람에게 갑자기 일어나는 경우가 많으며 현기증이나 마비 증상 등의 전조에 이어 발작이 일어나기도 한다. 또 시기적으로는 겨울에 많고, 밤보다는 낮에, 그리고 활동시에 많다. 또한 용변, 목욕, 식사, 긴장, 흥분, 과로가 원인이 되는 경우가 많다.
② 갑자기 의식을 잃어버리는 증상이 나타나는데 그 정도는 출혈의 정도와 부위에 좌우된다. 증상이 가벼울 경우 아주 단시간이기 때문에 환자 자신이나 주위에서 전혀 알지 못하고 간과되기도 하지만, 치명적인 경우는 대부분이 깊은 혼수상태에 빠진다. 일반적으로 혼수상태가 24시간 이상 계속되는 것은 중증이며 예후가 좋지 않다.
③ 구토 증상이 나타나며 얼굴이 붉어지는 경우도 있다. 혈압은 발작시에 고혈압인 경우가 많고, 발작 직후 더 상승하는 경우가 많다. 체온도 발작 후 차츰 상승한다.
④ 반신마비가 요는 경우가 대부분인데 마비된 쪽 볼이 붓고 축 늘어지며 침을 흘린다. 또한 그쪽 팔다리를 움직이지 못한다.
4) 일반적 원인
① 대부분이 고혈압증이 원인인 뇌출혈이고, 드물게 백혈병이나 재생불량성 빈혈 등의 혈액질환과 종양,외상,매독 등이 원인이 된다.
② 혈압이 높아지면 뇌혈관 벽에 손상을 입힌다. 혈관 벽은 높은 압력에 견디기 위해 두터워지면서 탄력성을 잃게 된다. 뒤이어 혈관 벅에 지방이 끼는데 이러한 혈관은 압력을 이기지 못하고 파열되기 쉬워서 출혈을 일으킨다.
5) 전문적인 처치

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참고자료

· 없음