간호학과 패혈증 성인간호학 응급실사례보고서

소개글

성인간호학 케이스스터디 중 패혈증을 다룬 보고서입니다.
응급실 실습으로 작성한 보고서입니다!
임상검사나와있으며 임상적의의 작성되어있습니다.
간호진단은
1. 감염으로인한 고체온
2. 식이섭취 부족과 관련된 영양불균형
이 있습니다.
A+맞은 자료입니다.!

목차

I.서론
1. 연구목적
2. 사례연구기간 및 방법
3. 질병에 대한 문헌고찰

II. 자료수집
1. 사례
2. 병력수집
3. 신체사정
4. 진단검사
5. 약물 및 시술
6. 응급간호과정 적용( 간호과정)
7. 참고문헌

본문내용

1. 연구목적
00병원 응급실에서 실습하던 도중 여러 가지 질환을 보게 되었고 그 중, 생소하기도 하고, 인터넷에 자료가 많지 않아 내가 한 번 이 사람의 간호진단을 하나부터 열까지 해보자 생각하여 패혈증이랑 질환을 선택하게 되었다.

2. 사례연구기간 및 방법
2023.03.01.~2023.03.02.
EMR 열람과 책과 인터넷 검색으로 자료수집을 하였다.

3. 질병에 대한 문헌고찰
(1) 정의
패혈증이란?
세균이 혈액 속에 들어가 번식하고 생산된 독소에 의해 중독 증세를 나타내거나 전신에 감염증을 일으키는 병을 말한다. 건강한 사람은 균이 침입하더라도 장기 등의 활동으로 제거되어 버리지만 암, 폐렴, 몸이 쇠약한 경우 제거 기능이 충분히 발휘하지 못하여 발병하게 된다. 미생물에 의해 항상성이 깨져버리며 이로 인해 주요 기관에 기능장애가 올시 패혈성 쇼크로 진행된다. 즉, 대상자의 신체가 화농성 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태이다.

(2) 원인
폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창 등, 이러한 감염증은 원인 미생물이 국소 감염을 넘어 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킨다. 그러나 미생물이 혈액 내로 침투하지 않더라도 신체 일부의 염증 반응 및 염증물질의 생성에 의해서 전신적인 패혈증이 발생할 수 있다.
원인균: 연쇄상구균, 포도상구균, 대장균, 폐렴균, 녹농균, 진균, 클렙시엘라 변형 녹농균 등

참고 자료

성인간호학 상권 제 7판, 현문사, 황옥남 외
서울아산병원>질환백과>패혈증
서울대병원>의학정보>패혈증
약학정보원
NANDA 간호진단