CPR (Cardio Pulmonary Resuscitation) 심폐소생술

소개

1. 심폐소생술 실시의 목적
▶ 정의
심폐소생술은 심정지가 의심되는 환자에서 인공으로 호흡과 혈액순환을 유지함으로서 조직으로의 산소공급을 유지시켜서 생물학적 사망으로의 전환을 지연시키고자 하는 노력이다. 즉, 심폐소생술의 목적은 심폐정지 또는 부전에 따른 비가역성 뇌무산소증을 방지함에 있다. 뇌무산소증은 심폐정지 후 4분 내지 6분 이상을 방치하면 발생하므로 이 시간 이내에 소생술이 시작되어야 한다는 것을 의미한다.

▶ 적응증
- 맥박촉지 불가능, 심박의 청취 불가능
- 안면창백, 청색증
- 의식소실 및 발작 (10~20 초)
- 무호흡 (1~2분)
- 동공확대 및 반사소실(2~3분)
- 심전도 정지

▶ 심폐소생술의 역할
심정지가 발생하였을 때 환자의 소생에 가장 중요한 것은 빠른 시간 내에 심폐소생술로서 순환 및 호흡을 유지시켜 조직 내에 산소를 공급하는 것이다. 전문인명구조술(ALS)이 가능할 때까지 혈액 내로의 산소 공급과 신체 조직으로의 혈류를 유지함으로써 중요한 장기(뇌, 심장)의 허혈성 손상을 최소화하여 시간을 벌어준다. 기본 인명구조술(BLS)만으로 심폐정지 환자를 소생시킬 수 있는 경우는 아주 드물며, 자발순환과 자발호흡을 되살리기 위해서는 심실제세동을 포함한 전문인명구조술이 신속하게 뒤따라서 시행되어야 한다.

목차

1. 심폐소생술 실시의 목적

2. 심폐소생술 시행을 위해 확인 해야 할 사항

3. Emergensy cart

4. 실시순서

5. 기관삽관술 (Intubation)

6. 효과적인 심폐소생술

7. 응급의료진의 수에 따른 심폐소생술

8. 제세동 (Defibrillation)

9. 심폐소생술에 사용되는 약물

10. CPR 기록

본문내용

4. 실시순서
▶ 1차 소생처치(Basic life support)
- A. 기도확보 (Air way control)
- B. 인공호흡 (Breathing)
- C. 순환소생(Circulation support)
▶ 2차 소생처치(Advanced life support )
- D 약물 및 수액투여(Drug & Fluid)
- E 심전도 측정(EKG)
- F 제세동 치료(Defibrillation treatment)
▶ 3차 소생처치(Prolonged life support )
- G 원인규명과 예후판정 (Gaugion) : 혼수분류
- H 뇌소생(Human mentation) : 뇌소생을 위한 약물처치
- I 집중치료(Intensive care) : 후유증 없는 치료를 위한 장기적 대책
★ 외상에 의한 구급처치는 일반 CPR과는 몇가지 점에서 구분된다.
→ 기도확보시 심한 두부후굴은 척추손상의 염려가 있으므로 주의를 요하고 호흡보조에서도 무호흡의 경우는 드물기 때문에 인공호흡보다는 산소공급이 필요하다. 또한 C처치 단계에서도 심장마사지보다는 출혈처치가 필요하며, D단계에서는 다른 Drug 보다는 수액제제가 우선적으로 투여되어야 한다.

참고자료

· 없음