고위험 신생아

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고위험 신생아

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없음

본문내용

. 정상 신생아
<1> 간호사정
영 역
내 용
대상아동적용
문헌고찰
관찰 및 수행
신
체
계
측
APGAR ( 1분, 5분 )
아프가 채점체계는 신생아의 자궁외 생활에 대한 최초의 적응을 사정하기 위해 가장 흔히 사용되는 방법이다. 5가지 항목을 채점하는데 출생 후 1분과 5분 후에 평가하며 영아상태가 안정될때까지 반복한다.
7점이상이 정상인데, 2～3점 밖에 되지 않는 아기도 있었다. 7점 이상이라도 질병으로 인해 인큐베이터 생활을 해야하는 아기가 많았다.
체중
평균 남아의 경우 3.4㎏, 여아는 3.2㎏로서 만삭 신생아의 80%가 2.9～4.1㎏ 범위에 있다.
분만실에서 아이가 오면 옷을 벗기고 기저귀만 채운 상태로 전자체중계에 올려놓고 잰다. 매일 측정하여 체중의 변화를 본다.
생리적 체중 감소
생후 첫 4～5일에 5～10% 체중감소가 있다. (배뇨, 배변, 불감성
수분손실, 제한된 섭취, 높은 대
사율), 5일째에 안정적이 된다.
c/sec으로 낳은 3.58㎏의
아기의 체중이 3.4정도로 빠졌다가 다시 체중이 점점 늘어났다.
키
만삭아의 평균 키는 51㎝이고, 일반적으로 46～56㎝ 범위에 있다. 편평한 면에서 앞쪽 대천문에서 발꿈치까지의 길이를 측정한다.
IUGR아기의 경우 키가 45정도로 제태기간에 비해 작았다. 키는 길이가 125 cm 이상인 측정기에 눕힌 후
머리를 판에 밀착시킨 후
측정자를 움직여 발에 밀착시켜 측정한다.
두위
평균 33～35㎝로 흉위보다 약 2㎝가량 크다. 눈썹위에서 후두위까지 잰다.
줄자를 이용해 후두의 가장 돌출된 부분에 자를 댄후 측정했다.
흉위
평균 31～33㎝로 두위보다 약 2㎝작다. 견갑골 아래쪽면에서 유두위까지 측정한다.
아기를 눕힌 상태에서 줄자를 이용해 호흡하기 중간에 재빨리 쟀다.
복위
배꼽을 중심으로 측정하며 일반적으로 3세까지 측정하며 만성 장질환 및 신장질환 등의 경과를 관찰하는데 사용한다.
복위 측정은 하지 않았다.

참고자료

· http://my.dreamwiz.com/drslee/symptom.htm "부모도 반의사가 되어야 한다"
· http://www.daewonpharm.co.kr/ "대원 제약"