간호관리학(AMC) 실습 보고서

소개

간호관리 케이스

목차

Ⅰ. 병원 간호조직 관리
Ⅱ. 간호단위 관리
Ⅲ . 간호관리 문제점 및 대안 설정
Ⅳ . 평가 및 건의사항
Ⅴ. Reference

본문내용

E . 통제

1) 간호단위에서의 간호의 질 평가 ( 72W의 간호 질 관리 활동 )

① 주제: 항암화학요법 환자의 가글링 표준지침 개발을 통한 업무 프로세스 개선

가. 문제발견

- 무엇이 문제인가?
항암화학요법의 부작용 중 구내염은 구강 내 점막에 영향을 주어 통증, 연하곤란을 일으키고, 염증, 궤양으로 진행되어 구강염 뿐만 아니라 균혈증, 패혈증을 초래하는 위협적인 부작용으로 구내염을 예방하고 적절하게 관리하는 것이 매우 중요하다. 그러나 이에 표준화된 지침의 부재로 인해 가글의 종류 및 환자에게 가글을 제공하고 교육하는 시점, 퇴원 시 가글 챙기기 여부등에 대한 지침이 병도별로 다르다.

- 그것이, 문제라는 것을 어떻게 알게 되었는가?
계획된 항암화학요법을 시행하는 환자의 경우 한 달에 1∼2회 반복적으로 종양내과 병동에 입원하게 되는데, 병동별로 가글에 대한 다른 지침이 적용되고 있어 환자 교육에 차이가 있음을 확인할 수 있었다.
- 그 문제는 얼마나 자주 발생하며, 얼마나 오래된 것인가?
종양내과 병동에 입원해서 항암화학요법을 시행하는 경우는 월 평균 500∼600건이며 대부분의 항암제가 구내염을 발생시킬 수 있다.

- 그 문제가 미치는 영향은 무엇인가?
표준화된 지침의 부재로 병동별로 다른 지침을 적용하여 일관성없는 환자교육을 하게 되므로 환자의 불만이 제기 될 수도 있고 이로 인해 불필요한 간호업무의 증가로 간호사의 업무수행력도 감소된다.

참고자료

· 염영희, 고명숙, 김기경 외(2009), 간호관리학. 서울: 수문사
· 염영희, 고명숙, 김기경 외(2003), 간호관리의 실제. 서울: 수문사
· 서울아산병원 간호부(2008), 2008 신입간호사 예비교육 지침서