국시대비 아동간호학 요약(4. 영아)

소개

국시대비하여 여러 책 참고하여 요약정리했던 내용입니다. 약간의 오타가 있으나 보시는데는 크게 영향을 미치진 않을것입니다. 아동간호학의 영아부분입니다.

목차

☻ 원인 불명의 장애
☻ 면역기능 장애
☻ 영양 및 배설기능 장애
☻ 호흡기계 장애
☻ 심혈관 및 혈액기능 장애
☻ 수분 전해질 불균형
☻ 탈장
☻ 조절장애

본문내용

1. 횡격막 탈장
1) 병태생리
• 횡격막 개구부를 통해 흉강속으로 내용물 탈출→왼쪽 폐 압박→오른쪽으로 심장 치우침→폐 압박으로 인한 고혈압, 선천적 발육부전 등
2) 증상
• 침범된 쪽 호흡음 감소 또는 소실
• 흉부에서 장음청진, 심첨맥박은 정상부위보다 오른쪽 지점에서 청진됨
• 청색증, 호흡곤란, 비익호흡, 빈호흡, 흉부견축, 빈맥, 산독증 등
3) 간호중재
• 침범된 쪽으로 눕혀 침범 받지 않는 쪽의 폐 확장 돕는다.
• 반좌위로 누우며, 자주 트림시킨다.

2. 서혜부 탈장
1) 병태생리
• 복막의 관이 닫히지 않아 복막강속의 소장이 음낭으로 탈출되어 내려옴
2) 특징 : 남>여, 미숙아, 하복부나 골반에 선천성 기형을 가진 신생아에게 호발
3) 진단 : 새끼손가락을 서혜관 내로 넣고 복압상승을 유도 시 내용물이 닿는지 확인
4) 증상
• 탈장 된 낭이 비어있을 때는 신체 증상 없다.
• 울거나 기침 시 복압이 증가하여 촉진이 쉽다. (휴식 시에는 촉진하기 어려움)
• 부드러운 압박을 가하면 크기가 감소한다.
• 울거나 웃을 때 서혜관 속으로 복강 내용물 돌출
5) 치료 : 감돈(정복될 수 없는 탈장)예방 위해 즉시 외과적 복구 시행
6) 간호중재
• 탈장 주위 부종 및 염증 간호, 복압 감소 위해 발 붙이고 머리 낮출 것
• 절개부위 자극 주지 않기, 동통경감, 활동제한

참고자료

· 없음