국시대비 아동간호학 요약(2. 신생아)

소개글

국시대비하여 여러 책 참고하여 요약정리했던 내용입니다. 약간의 오타가 있으나 보시는데는 크게 영향을 미치진 않을것입니다. 아동간호학의 신생아 부분입니다.

목차

1. 체온조절
2. 조혈기계
3. 태아순환
4. 호흡기계
5. 위장관계
6. 비뇨기계
7. 피부계
8. 내분비계
9. 신경계

본문내용

1. 체온조절
1) 체온 조절 기능 미숙
(1) 몸 크기에 비해 체표면적이 넓고 단위 체중 당 대사율 성인의 2배
(2) 얇은 피하지방층→열을 보유하지 못함
(3) 열 생산기전
① 갈색지방(brown fat) 이 주요 열 생산의 원인: 양 견갑골 사이, 목주위, 액와, 흉골 등(신생아는 액와체온이 높을 수 도 있다. )
② 성인과 달리 Shivering(떨림)을 통한 열 생산 못함
(4) 근육 장기의 활동이 미숙함
2) 탈수열(Dehydration fever)
(1) 원인
아무런 질환 없음에도 수분을 충분히 섭취하지 못하거나 다른 이유로 탈수되어 고열 발생
(2) 증상
생후 2~3일 체온 상승(38~39℃), 체중감소, 불안, 소변양과 횟수 감소
빈맥, 건조한 피부(탄력성 저하), 혈압 하강, 호흡수 증가, 대 소천문 함몰
움푹 페인 눈, 울음소리에 기운이 없음, 전해질 불균형(K소실: 근허약, 심전도 변화 등)
(3) 간호중재
발열 시 아기의 옷을 벗기고 시원하게 해주기
대부분의 경우 주위의 온도를 상온으로 낮추거나 우유의 섭취를 증가시켜 수분 보충
탈수열을 예방하기 위해 옷을 입히고 적당한 두께의 이불로 아기를 덮어주기
3) NTE(Natural thermal environment: 중성 온도 환경)
신생아가 정상 체온 범주에 있도록 만들어주는 환경
아이가 정상 체온 범주에서 열을 생성하게 하는 것
산소소모를 최소화하는 주위 환경 온도
정상 체온: 36.5℃(35℃이하: 산소 소모가 정상적 대사율 보다 10%이상 소모
37.2℃이상: 정상보다 6% 이상 소모)
※신생아의 체온과 신생아실 환경의 온도차가 1.5℃이상 차이 나지 않도록 한다.
2. 조혈기계
1) Blood volume: 평균 300ml(약 80~85cc/kg)
2) Hb: 14~20g, Hb가 깨져 빌리루빈化→생리적 빈혈 및 황달
3) 생리적 빈혈
호흡 시작 시 적혈구 조혈이 일시적으로

참고 자료

없음