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ER ,폐렴

폐렴(pneumonia) case study 입니다.
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최초등록일 2011.01.28 최종저작일 1997.01
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ER ,폐렴
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    소개

    폐렴(pneumonia) case study 입니다.

    목차

    Ⅰ.서론

    Ⅱ.본론
    ① 응급 환자 상태 기록
    ② 문헌고찰
    ③ 건강력
    ④ 응급 처치 및 간호사항
    ⑤ 응급환자 간호사례 보고서

    Ⅲ.결론

    본문내용

    2009년 12월 29일

    *주관적자료
    “숨쉬기가 힘들어”“가래 때문에 죽겠어”
    *객관적자료
    -환자의 활력징후(120/80-101-31-37.6-97%)
    -동맥혈가스분석 결과 PO₂가 68이다.
    -환자가 chest PA와 각종 응급검사 결과 pneumonia 진단 받음
    -혈액검사 결과 WBC 증가함
    -환자가 숨쉬기 힘들어함
    -환자가 괴롭게 기침을 하고 있음
    -환자가 가래를 계속해서 뱉음

    지속적인 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상

    *단기목표
    :환자가 3시간 안에 정상적인 호흡양상을 보인다.(횟수,빈도,깊이)

    *진단적계획
    -1시간마다 활력징후를 측정한다.
    -산소포화도를 측정한다.
    -동맥혈가스분석을 실시한다.
    *치료적계획
    -산소요법을 한다.
    -Nebulizer를 실시한다.
    -환자를 옆으로 돌려눕힌다.(측위)
    -침상머리를 올려준다.
    -기침과 심호흡을 격려한다.
    *교육적계획
    -환자와 보호자에게 Nebulizer 사용에 대해서 교육한다.
    -기침과 심호흡, 산소요법의 중요성에 대해서 교육한다.

    참고자료

    · - 성인간호학 상, 전시자 김강미자 외 공저, 현문사, 2005년 제4판 p721~726
    · - 성인간호 임상실습 지침서Ⅰ, 황옥남‧김진경 공저, 현문사
    · - 기본간호학 상, 손영희 외, 현문사, 2003년
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