뇌경색 환자 케이스

소개

뇌경색 환자 케이스입니다.
노인병원에서 실습했고
사정 아주 자세히 되어 있습니다.^^

목차

1. 서론
대상자
문헌고찰
2. 본론
사정(대상자의 정보, 과거력, 현재복용중인약물, 신체사정)
욕창 위험성을 예측하기 위한 Braden Scale
한국형 조기 치매 검사 (K-MMSE)
한국형 일상생활 활동 측정도구 (K-ADL)
낙상위험 사정도구
2-1. 간호진단 · 계획 · 중재 · 평가
진단명 : 불안정한 보행, 행동양상과 관련된 신체손상위험성
장기입원과 관련된 무력감 위험성

결론

본문내용

1. 서론
(1) 대상자
이 대상자를 선택한 이유는 병동에서 잘 걷고 비교적 건강한분 중 한분인데 그 때문에 병동에서 주요 관찰 대상에서 빠져있고, 간병인들도 오래 입원하시었던 분이고 다른 중증의 환자에 비해 이상이 없어 보이기 때문에 주의 깊은 관찰을 하지 않는 환자이기 때문이다. 이 환자를 주의 깊게 살펴보면 위험한 행동을 하는 부분이 한 두가지가 아니었다. 우선 걷는것이 불안정함에도 불구하고 복도의 bar를 거의 잡지 않았으며, 신체를 거동하지 못하는 환자보다 더 낙상의 위험이 있게 행동하였고, 움직임이 많았기 때문에 내가 사정하거나 관찰하면서 주의 깊게 보면 사고방지 및 도움을 드릴 수 있을 것 같았고, 또한 잘못된 방법을 시행하는 부분에서는 중재를 통해 고쳐 드릴 수 있을것 같기 때문이었다. 또 한가지는 겉으로는 아무렇지 않은 척 다른 환자들과 이야기를 하는 것 처럼 보였는데 깊게 자주 이야기 하다보니 마음 깊은 곳에서는 우울하고 고독하며, 무력함을 나타내었다. 이렇게 계속 주의 관찰 되지 않고 더 긴 세월이 흐른다면 무력감을 완전히 느낄 수도 있다고 생각되어 잠재적인 위험이 있을 때 내가 도움을 주면 무력감을 덜 느끼거나 지연될 수도 있지 않을 까 생각이 들었고 다른 의료인들이 해결하기에는 힘든 문제 같았기 때문에 도움을 주고 싶어 이 대상자를 선택하게 되었다.

(2) 문헌고찰
신경계는 신체의 조절과 통제의 기능을 하는 중요한 역할을 하기 때문에 근육, 뇌막, 뇌척수액 등으로 특별한 인체의 보호를 받고 있다. 그 중에서도 특히 뇌의 영역은 매우 막강하다. 따라서 뇌의 손상은 인체에 막대한 영향을 끼치게 된다. 2004년 통계자료에 의하면
뇌혈관 질환은 한국인의 사망원인은 2위를 차지한다.

사망하지 않는다 해도 여러 가지다양한 기능장애의 후유증을 초래한다
뇌경색은 크게는 뇌줄중으로 불리기도 하는데 뇌졸중은 뇌출혈과 뇌경색으로 나뉜다.

뇌경색(cerebral infarction) 정의
뇌는 우리 몸 속에서 산소를 가장 많이 사용하는 곳이다.

참고자료

· 원장원(2004). 일상생활 기능평가(K-ADL, K-IADL), 가정의학회지, 25(4), S617-624.