A+ 노인간호학실습 뇌경색 케이스스터디 간호진단3개

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 간호사정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
뇌경색은 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 혈액을 공급받던 뇌의 부분이 산소 부족으로 인하여 괴사하거나 기능이 저하되고 상실되는 것이다.

2. 병태생리
뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류 공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고 CO2와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수 분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상된다. 뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 5,000ml 정도로 일정하게 유지한다.
뇌졸중은 동맥의 손상으로 뇌 조직의 허혈을 일으켜 뇌 기능을 손상시킨다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈 부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색 및 괴사시킨다.

3. 종류와 원인
뇌경색(허혈성 뇌졸중)은 일반적으로 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중으로 분류할 수 있다.
1) 혈전성 뇌졸중 Thrombotic stroke
일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각 이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다. 뇌혈전증이 시작될 때 두통이 생기는 경우는 흔하지 않으며 현기증, 혼돈, 발작 등이 있을 수 있다.

2) 색전성 뇌졸중 Embolic stroke
색전이 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생한다. 색전의 흔한 원인은 비판막성 심방세동, 허혈성심질환, 류마티스성 심질환, 심근경색이나 인공판막대치술 등이다. 색전의 다른 원인은 경동맥동이나 경동맥 안이나 작은 동맥의 분기점에서 떨어져 나은 작은 덩어리(plaque)이다. 흔히 발생하는 부위는 중대뇌동맥으로 뇌경색의 50%에 이른다.
색전이 미세한 경우 흡수되며 폐색은 일시적이다. 색전성 뇌졸중은 갑자기 발생하고 국소적인 신경계 결손이 나타난다.

4. 위험요인
- 조절 가능한 위험요인: 흡연, 음주(남성은 하루에 두병 이상, 여성은 하루에 한 병 이상)

참고 자료

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