담낭절제술 -수술실케이스

소개

OR실습 담낭절제술케이스입니다

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 대상자의 일반적 정보
C. 수술실 간호 기록지

Ⅱ. 본론
A. Anatomy
1. 담낭의 구조
2. 담낭의 기능
B. Pathology
1. 담석증
2. 담석의 원인
3. 한국의 담석증 경향
4. 담석증의 임상소견
5. 담낭염
6. 진단 및 치료

C. 수술과정 및 기구
복강경 담낭 절제술(laparoscopic cholecystectomy)
1. 수술 준비
2. 수술 과정
REFERENCE

Ⅲ. 결론(소감)

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
담석이란 담즙 내 구성성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다.
담석은 서양에서는 아주 흔한 질환으로 미국에서는 부검 시 40세 여성의 20%, 남성의 8%에서 발견되고 있다. 현재 1,600만 명에서 20만 명 정도의 담석증 환자가 있을 것으로 추정되고 있으며, 매년 약 백만 명 정도의 새로운 담석증 환자가 발생된다. 우리나라에서는 담석증의 발생빈도가 적었으나 근래 식생활이 서구화되면서 빠른 속도로 늘고 있다. 보통 나이가 많을수록, 도시에 살수록, 남성보다 여성이 더 빈발하는 경향을 보인다. 여성에게 이 질환이 많은 것은 임신이나 코르셋 띠 등의 사용으로 상복부를 압박하는 일이 많고, 그것으로 인한 담즙 울체(鬱滯)가 그 원인이 된다고 여기고 있다. 관련된 요인으로는 고령, 인종(서양인), 유전적 경향, 고지방 식이, 비만 및 체중 감소, 임신, 경구용 피임제와 같은 약제, 당뇨나 장결핵 등의 전신 질환 등이 있으며 40세 이상에서는 15∼20 명에 한 사람 꼴로 담석을 가지고 있지만, 그 중의 극히 일부 사람만이 이것에 의한 증세를 나타내는 데 그치고, 나머지는 평생 지장 없이 지낼 수 있다. 75세 이상에서는 3명 중에 1명은 담석을 가지고 있다고 추정된다. 내과적 치료로는 담즙성 산통의 불편감을 완화시키기 위한 비경구적 진통제 투여, 구토의 완화와 췌장염이 의심되는 환자의 증상 완화를 위한 비위관 삽입, 수분과 전해질 균형 유지, 담즙관 폐색, 담낭염, 췌장염, 급성 결석성 담낭염 및 이차적으로 발생하는 패혈증 등의 합병증 예방 등이 있고 외과적 치료로는 담낭 제거술 외에 경피적 담낭 결석절개술(percutaneous cholecystolithotomy), 복강경 담낭절제술(laparoscopic cholecystectomy) 및 체외 충격파 쇄석술(extracorporeal shock wave lithotripsy ; ESWL) 등이 시행되기도 한다.

참고자료

· 1. 제2판 성인간호학 2,김조자 외, 현문사 (2002)
· 2. 여섯째판 성인간호학 Ⅰ, 이향련 외, 수문사 (2008)
· 3. 제7판 최신 임상간호 매뉴얼, Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter-At-Large
· . 현문사 (2003)
· 4. 개정판 진단적 검사와 간호송미순 외, 현문사 (2002)
· 5. 전남대학교 OR병동 manual
· 6.인터넷사이트: naver, Google 이미지 및 동영상 삽입