흉곽과 폐

소개

흉골각(sternal angle : 일명 루이스 각) : 흉골병과 흉골체부가 만나는 골능선에서 약 5cm 밑 부위
늑골연(costeral cartiage)
7개의 늑골의 늑연골은 흉골에 붙어 있고 제 8, 9, 10 은 그 위에 붙어 있음.
11번째 늑골은 전외측
12번째 늑골은 후외측면
촉진으로는 늑연골과 늑골이 구별이 어려움.

목차

1.해부 및 생리
2.건강력
3.검진

본문내용

늑골연(costeral cartiage)
7개의 늑골의 늑연골은 흉골에 붙어 있고 제 8, 9, 10 은 그 위에 붙어 있음.
11번째 늑골은 전외측
12번째 늑골은 후외측면
촉진으로는 늑연골과 늑골이 구별이 어려움.
12번째 늑골은 흉곽의 후하면의 위치 확인 유용함.
견갑하각은 7번째 늑골인 늑간에 위치로 위치 추정할 때 유용한 지표
척추의 극상돌기는 돌출부위로 제 7경추 극상돌기임.
돌출부위가 두개라면 제 1흉추도 포함으로 고개를 앞으로 구부릴때 돌출됨.
해부 및 생리
해부 및 생리 해부 및 생리 해부 및 생리 해부 및 생리(폐의 위치 확인을 위한 기준선))중앙 쇄골선은 쇄골의 중앙에서 수직으로 내려오는 좌위 임의의 선.중앙액와선은 전액와선과 후액와선의 중앙으로 액와의 첨부로부터 수직으로 내려오는 부위
해부 및 생리(폐의 위치 확인을 위한 기준선)
후면으로는 척추선으로 후측 극상돌기 중앙에서 수직으로 내려오는 부위.
양측 견갑선은 견갑골의 하각을 따라 내려오는 좌우 수직선.
해부 및 생리( 폐, 열, 엽)
폐의 아래면은 폐저부로 중앙쇄골선상의 6번째 늑골, 중앙액와선에서 8번쨰 늑골, 후면에서 제 10흉주극상돌기 높이에 위치.
3흉추 극상돌기에서 중앙쇄골선상 6번쨰 늑골이 만나는 점을 연결한 사선을 통해 사열의 위치 추측
엽은 우측은 3엽 좌측은 2엽으로 나뉨.
해부 및 생리
기관과 주기관지 : 기관은 전면에서 흉골각 부위 후면에서는 제 4흉추 극상돌기 수준에서 좌우기관지로 나뉨.
늑막 :
- 각 폐의 외면을 덮고 있는 장측늑막과 횡경막의 상부와 흉곽의 안쪽을 싸고 있는 벽측늑막으로 나뉨.
- 호기와 흡기하는 동안 폐가 움직이며 윤활제 역할하는 늑막액이 있음.
호흡 : 뇌간에서 조절, 호흡근에 의해 조절. 흡기시에는 흉곽내압이 낮아지고 횡격막이 이완되면 호기가 이루어짐.
해부 및 생리
노인에 대한 변화 : 흉곽의 전후 지름이 늘어나면서 척추의 배면 후굴로 인해 술통형 가슴(barrel chest)
신생아 , 영유아 : 신생아는 흉곽이 둥글며, 전후직경은 횡경과 거의 비슷하고 만2세까지는 머리둘레와 거의 비슷함. 흉벽이 얇아서 어른에 비해 골격 구조가 뚜렷하게 보임. 검상돌기의 경우 더 뚜렷함.
건강력
호흡곤란
- 숨쉬기 불편한적 있었습니까?
- 안정시 호흡이 곤란합니까, 혹은 운동시 곤란합니까
- 계단을 오를 때 호흡하기 위해 숨을 참기 전 얼마나 많은 계단을 올라갈 수 있습니까? 혹은 한번에 오를 수 있습니까?
- 생활양식이나 일상활동에 변화를 가져올 정도입니까?
- 호흡곤란을 악화 혹은 완화시키는 요인은 무엇입니까?
건강력
흉통
- 유발요인 : 활동, 불안
- 질 : 둔한, 날카로운, 쑤시는, 으깨는, 가슴이 눌리는 듯한
- 방사 : 어깨통, 턱 통증, 목통증, 요통
- 시간 : 통증이 언제 시작되고 언제 멈추는지 지속기간
- 연관증상 : 오심, 구토, 가뿐 호흡, 발한, 기침, 열

참고자료

· 없음