Anaphylactic shock(아나필락틱쇽)

소개

쇼크의 정의
쇼크는 급성 질환이나 상해의 결과로서 순환계가 우리 몸의 주요 기관에 충분한 혈액을 공급할 수 없어서 진행성 말초 혈액 순환 부족으로 조직의 산소 부족이 발생해 탄산가스나 유산 등의 대사 산물의 축적을 일으킨 상태를 말한다.

목차

1. 쇼크의 정의
2. 쇼크의 단계
3. 쇼크의 일반적인 증상
4. 쇼크의 치료 및 간호
5. 아나필락시스
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 치료
5) 예방

본문내용

쇼크의 정의
쇼크는 급성 질환이나 상해의 결과로서 순환계가 우리 몸의 주요 기관에 충분한 혈액을 공급할 수 없어서 진행성 말초 혈액 순환 부족으로 조직의 산소 부족이 발생해 탄산가스나 유산 등의 대사 산물의 축적을 일으킨 상태를 말한다. 쇼크는 전신 핼액순환에 급성 장애를 일으킨 상태이므로 쇼크 발생 1시간 이내에 교정 되어야 한다.
과거에는 쇼크를 일반적인 원인에 따라 저혈량성(hypovolemic), 심인성(cardiogenic), 혈관성(casogenic), 패혈성(septic)쇼크로 분류하였으나, 현재는 기능장애에 따라 저혈량성, 심인성, 분배성(distributive), 폐쇄성(obstructive)쇼크로 분류하고 있다.

쇼크의 단계

1) 초기단계(lnitial stage)
초기에는 어떤 원인에 의해 심박출량 감소, 순환혈류량 감소, 혈관확장 등으로 평균동맥압(MAP)이 기저선보다 5-10mmHg이내로 감소한다. 이 단계에서는 보상기전이 활발하여 주요기관에 혈류를 유지하기 위해 평균동맥압을 정상으로 올릴 수 있다. 평균동맥압이 기저선보다 감소하면 대동맥궁과 경동맥궁에 있는 압수용기(baroreceptors)가 즉시 감지하여 보상기전에 의해 생명유지에 필수적인 기관에 우선적으로 혈류와 산소를 공급하고, 피부나 신장 같은 장기의 혈류공급은 감소시킨다.
주요기관의 기능이 손상되지 않았기 때문에 쇼크의 증상과 징후는 나타나지 않는다. 기저선보다 약간 높은 맥박과 이완기 혈압의 증가가 유일한 객관적 증상이다.

2) 비진행성(보상)단계(compensatory stage)
비진행성 단계는 평균동맥압이 기저선보다 10-15mmHg정도 감소한 상태이다. 심맥관계 보상만으로는 평균동맥압을 유지하고 주요기관에 산소를 공급하기 어렵기 때문에 신장과 화학적 보상기전이 활성화 되어야 한다.
신장과 압수용기(baroreceptor)가 지속적인 평균동맥압 감소에 민감하게 반응하여 rennin, 항 이뇨호르몬(ADH), 알도스테론, 에피네프린, 노르에피네프린을 방출한다. 신장에서 분비되는 renin이 반응을 시작하여 소변 배설량을

참고자료

· 김옥녀, 임상약리학(제5판), 1999, 수문사
· 서문자 외, 성인간호학, 2001, 수문사
· 전시자 외, 성인간호학, 2001, 현문사
· www.druginfo.co.kr