[수혈 중 주의점과 혈액관리] - A+ 받은 자료 - 성인간호학 & 기본간호학 - 병동 실습 레포트

최초 등록일
2018.08.06
최종 저작일
2018.06
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목차

1. 수혈 중 주의점

2. 혈액관리
1) 수혈용 혈액의 신청
2) 수혈용 혈액제제의 출고
3) 수혈 시의 수칙
4) 수혈시의 기타 고려사항

본문내용

1. 수혈 중 주의점
· 혈액백 또는 수혈 세트 내에는 약물이나 용액을 혼합하지 않는다.
· 수혈 중 주사 중에는 다른 투약을 하지 않는다.
· 반드시 수혈 전용 세트를 사용하여 2unit 이상 수혈을 할 경우 세트 내 filter 능력이 떨어지므로 매 unit마다 세트를 교환한다.
· 0.9% 생리식염수 외에는 혈액제제와 같이 사용하지 않는다. 5% DW는 용혈, lactrate ringer's sol.는 Ca²+ 포함하고 있어 set내 clot 을 형성 할 수 있다.
· 수혈 중 부작용 등으로 중단될 경우 냉장보관 하고 24시간 내 재수혈이 시행되지 않을 시 폐기한다. 수혈 후 남은 혈액백에는 병실, 환자이름을 정확히 적어 24시간만 냉장보관 한다.
· FFP는 3시간 이내에 사용해야 한다. 한번 녹인 것은 재사용하지 않으며 중단 시 냉장보관 한다.
· 이미 출고된 신선동결혈장 및 농축 혈소판제제는 반납할 수 없다.
· 사용 불가능한 혈액은 폐기한다.

2. 혈액관리
1) 수혈용 혈액의 신청
(1) 수혈여부 결정
① 수혈의 주된 목적은 부족한 혈액성분을 보충하는 것이다.
② 수혈은 일정한 위험성을 동반하기 때문에 수혈의 효과와 부작용에 대해 충분히 고려해야 하며, 가능한 한 노출되는 헌혈자 수를 최소화한다. 기타 약품을 이용한 치료가 가능한 경우 수혈은 될 수 있는 한 피한다.
③ 수혈부작용의 발생을 최소화하기 위하여 환자에게 필요한 성분만을 보충하는 성분수혈을 실시한다.
④ 예정수술 시에는 적극적으로 자가 수혈을 도입한다.

(2) 수혈에 대한 설명 및 동의
① 의료진(의사)은 환자 혹은 보호자(법정대리인)에게 수혈의 필요성 등에 대해 설명하고 수혈동의서를 받는다.
② 긴급하게 수혈을 진행할 경우 해당 사유를 기록하며, 사후 환자 혹은 보호자에게 설명을 한다. 환자가 의식불명 등의 상황에서는 법정대리인 또는 그에 상응한 대리인의 서명을 받고, 미성년자는 보호자(법정대리인)의 동의를 받는다.

참고 자료

없음

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