경직 spasticity 에 관해 핵심만 요약한 6p자료입니다

소개

경직 spasticity 에 관해 방대한 내용중 나름 핵심만 간추린 6p자료입니다

목차

Ⅰ. 경직(spasticity)의 정의

Ⅱ. 경직(spasticity)의 기전

Ⅲ. 평 가

Ⅳ. 치 료 4,5page

Ⅴ. 최신 경향

본문내용

Ⅰ. 경직(spasticity)의 정의
- spasticity는 매우 다양한 임상적양상을 나타내고, spasticity의 병태생리는 아직 확실히 규명하지 못하고 있기 때문에 구체적인 정의를 내리기가 매우 힘이 든다.
신장 반사의 항진에 맞추어보면,
① deep tendon reflex가 항진되고 근 긴장도가 증가된 상태
② 상위운동신경의 병변으로 인해 수동운동에 대한 저항이 증가하여 척수 및 뇌간 반사가 항진되는 상태
③ 근육의 신장 반사가 항진되고, 신장되는 속도에 따라 증가하며 tendon reflex의 항진을 동반한 운동 질환
- spasticity란 deep tendon reflex의 항진을 보이는 근육의 정상적인 긴장이 증가된 상태 또는 과긴장 상태라고 정의 (Doland 사전)
- 여러 정의가 있지만 그 중 상부운동신경원 증후군의 많은 특성 중의 하나로, 과도한 건반사를 동반한 속도 의존적인 긴장성 신장반사’ (Lance1980)라는 정의가 가장 많이 받아들여져 왔다.
※ 상위운동신경원(Upper motor neurone syndrome)
- UMN syndrome에서의 두 가지 현상
① 음성 현상 : 근력약화, 민첩성 상실, 피로
② 양성 현상 : 건반사 항진, clonus(간헐적경련), 양성 바빈스키 징후, 굴곡근 경련, clasp-kn
ife현상
-> spasticity는 양성 반응 중 하나임.

Spasticity
Rigidity
정 의
수동 신장 시 저항이 증가함에 따라 속도 의존적으로 근긴장도가 증가하는 운동장애
수동 신장 시 속도와 관계없이 저항이 계속해서 나타나는 운동장애
수동운동에
대한 저항
*한방향
-> 상지:굴곡근 or 하지:신전근
*양방향성
-> 주동근, 길항근 모두
DTR
심부건반사
항진
정상이거나 약간 증가
손상부위
추체로와 주변신경로 동시손상
기저핵과 추체회로계
Clonus
경련
나타남
나타나지 않음
현상

*Clasp-knife(주머니칼현상)

*Cogwheel phenomenon
(톱니바퀴현상)
관련 질환
CVA, TBI, SCI 등
파킨슨, 퇴행성질환, 종양 등
공통점
비정상적인 과긴장증(Hypertonia). 즉, 근육의 긴장도가 증가된 것

참고자료

· ※ Reference
· ·박창일, 문재호. 재활의학. 한미의학. 279-300p. 2007.
· ·김진호, 한태륜. 재활의학. 군자출판사. 263-287p. 1997.
· ·김종만, 이충휘. 신경계물리치료학. 정담미디어. 143-159p. 2001.
· - 인터넷 자료 주소 -
· http://cafe.naver.com/kangsd5
· http://otbrain.com/
· http://cafe.naver.com/psjpt
· http://cafe.naver.com/hanwooript