Hematemesis

소개

날짜를 다 고쳐야 할 것 같아요

목차

Ⅰ 서론

1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰

Ⅱ 본론

1) 주관적자료
(1) 개인 정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
2) 객관적자료
(1) 신체검진
(2) 기본 욕구 사정
(3) 의학적 치료계획
3) Problem list
4) 간호진단
5) 간호과정적용

Ⅲ 결론

※ 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론

1) 연구의 필요성 및 목적
토혈은 대상자의 생리적, 심리적 상태를 위협할 수 있으며 토혈을 초래한 이차적 질병의 이환율과 사망률을 증가시킨다. 이 장애는 식이 및 생활양식과 흔히 관련되므로 대상자 교육이 중요하다. 또한 간호사는 가정, 직장, 병원에서 위험 요인을 확인할 수 있는 위치에 있으므로, 임상증상이 나타나기 전, 조기에 문제를 발견하는 것이 간호사의 중요한 역할중 하나이다. 그러므로 간호사는 환자를 치료하는 과정에서 무엇을, 어떻게, 적절히 지지해 주어야 하는지를 정확히 알고, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여 간호의 본래적 의미를 회복시키고자 본 사례연구를 시작하는 바이다.

2) 문헌고찰
① 정의
- 토혈이란 소화관 내에서 대량의 출혈이 발생하여 피를 토하는 경우를 말하며, 십이지장 상부의 위장관 출혈을 암시하는 증상이다. 많은 경우가 위에서의 혈액 토출이며, 때로는 식도, 십이지장으로부터 토혈되는 경우도 있다.

토혈은 폐, 기관지의 출혈을 객혈이라고 하여 토혈과 구분한다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은 색을 띠지만, 시간이 경과하면 색이 진해지고 갈색이나 검정색을 띠기도 한다.

60mL 이상의 출혈이 있으면 흑색변을 동반하게 되는데 이때는 변의 색이 검은 것뿐만 아니라 변이 풀어져서 흔히 자장면 소스 같은 양상을 보이게 된다. 출혈량이 500mL 이하인 경우에는 다른 전신적인 증상이 동반되지 않는 경우가 많다. 짧은 시간에 많은 출혈이 있으면 기립성 저혈압(갑자기 앉았다가 일어날 때 저혈압이 오는 것)을 동반할 수 있고, 머리가 띵하고 어지럽거나 메스꺼움, 식은땀 등이 동반되기도 한다. 전체 혈액의 25% 이상의 출혈이 있으면 맥박이 빨라지고 혈압이 떨어지는 응급상황이 생길 수 있으며, 이때 피부는 창백하고 차가워진다.

참고자료

· - 서문자 외(2000). 성인간호학 : 수문사
· - 전시자 외(2000). 성인간호학 : 현문사
· - 성인간호학 下 수문사
· - 임상간호메뉴얼 현문사
· - 파티마 약전
· * 참고 사이트
· - http://www.hepaguard.co.kr/korea/information/info2.htm
· - http://www.nursecape.net
· - http://www.naver.com
· - http://www.druginfo.co.kr/