성인 심근경색

소개

성인 심근경색

목차

1. 서론
2. 문헌고찰 ; MI & PTCA
3. 연구기간 및 방법
4. 간호과정

본문내용

1. 서론
연구의 필요성 및 목적
우리나라에서의 심장질환은 통계적으로 구미사회보다 20년 내지 30년 정도 시간적 차이를 두고 뒤쫓는 양상을 보여주고 있다. 그 중에서도 가장 특기해야 할 점은 근래 들어 눈에 띄게 많아지고 있는 관상동맥 심장병, 즉 협심증과 심근경색이다.
70년과 비교할 때 현재 관상동맥 심장병환자는 10배정도, 80년대 초와 비교할 때는 7배가량 급증하였다. 90년 초부터 우리나라 사망 원인 가운데 첫째가 순환기계 질환으로 암질환을 능가하였다. 이렇게 발생 빈도가 점점 증가하는 심근경색과 그에 따른 처치인 PTCA에 대한 지식을 함양하고자 본 연구를 실시하였다.

2. 문헌고찰 ; MI & PTCA
심근경색
심근경색은 불충분한 관상동맥 혈류로 인해 하나 또는 그 이상의 심근부위에 심각하고 장기화된 산소공급 저하가 초래되는 역동적인 과정이다. 따라서 심근조직의 괴사 또는 사망이 초래된다. 심근경색 과정의 발현은 급격하거나 점진적이며, 질병의 완전한 진행은 약 3~6시간 소요된다.

병태생리/원인
1. 급성 관상동맥 혈전증(부분 또는 전체) - 심근경색의 90%
a. 심한 관상동맥 질환(동맥이 70% 이상 협소해짐)은 혈전을 의미한다.
b. 죽종성 플라크내 내벽의 출혈은 혈관의 팽창과 병변을 생성한다. ; 해리성 출혈을 초 래 할 수 있다.
c. 플라크는 관겅내에서 파열되며 혈전은 괴양 양변의 가장 윗부분에 형성되어 혈관폐색 을 초래한다.
2. 기타 요인 : 관상동맥 경련, 관상동맥 색전증, 동맥의 염증을 초래하는 감염성 질환, 저 산소증, 빈혈과 심한 관상동맥 질환의 심장의 심한 과로나 심장 스트레스
3. 심근에 발생하는 다양한 손상 정도
a. 괴사대 - 광범위하고 완전한 산소 경핍으로 인해 초래된 심장의 괴사; 비가역적 손상
b. 외상대 - 심근부위 주위의 심근
c. 허혈대 - 허혈성이며 소생 가능한 외상 조직 주위의 심근 ; 경색이 발생하지 않는다 면 위험하지 않다.

참고자료

· 최신 임상간호 매뉴얼 - 현문사
· 성인건강 간호학 - 수문사