요실금 환자의 간호 중재

소개

요실금 환자의 간호 중재 레포트입니다. 문헌 고찰은 짧게 들어가 있고
진단에 따른 간호 목표와 중재에 초점을 둔 레포트입니다.
총 진단은 3개입니다.

목차

없음

본문내용

1. 대상자에게 요실금 정도를 진단하기 위해 사정내용을 서술하시오.

사정은 여러 측면으로 하며 건강력, 신체 검진, 요검사가 있다. 더 집중적인 조사는 첫 결과가 사정된 후에 고려하게 된다. 철저한 건강력으로 의학적, 신경학적, 비뇨생식기 기왕력, 처방된 약물과 반대작용을 가진 약물 양쪽의 재검토, 실금 증상과 관련된 증상 및 원인 요인들에 대한 서술에 초점을 맞춘다. 자료에는 실금 기간, 빈도, 양을 포함시킨다.
Dr. Stamey (Stamey TA. Endoscopic suspension of the vesical neck for urinary incontinence in females: Report on 203 consecutive patients. Ann Surg 1980;192:465
의 경우는 환자들이 소변을 흘리는 상황에 따라 요실금의 심한 정도를 구분했다.



#1. 불안정 배뇨근과 관련된 복압성 요실금
대상자는 넷째를 출산한 직후부터 기침을 하거나 크게 웃거나 무거운 물건을 들 때 요실금이 있는 상태이다. 폐경이 되면서 한 번 찔끔하고 샐 때 발생하는 요실금량이 많아졌고 요실금 횟수도 예전보다 두 배 정도 많아졌다. 현재는 기침할 때만이 아니라 손자를 업거나 안을 때도, 횡단보도를 건널 때도, 계단에서 발을 헛디딜 때조차도 찔끔거려 요실금이 발생하는 상태이다.

#2. 정보 및 경험 부족과 관련된 지식 부족
지식부족은 어떤 사람이 질병 치료 과정에 대하여 전혀 지식이 없고 아는 것을 설명할 수 없거나, 필요한 행위를 할 수 없는 상태이다. 또한 건강을 회복하거나, 안녕상태를 유지하는데 필요한 자기 간호 행위를 설명하거나 이행할 수 없는 것을 의미한다. 이것은 인지적 지식 및 정신운동에 결함이 있거나 또는 두 가지가 합쳐져서 나타나기도 한다. 폐경이 되면서 기존의 대처 방법이 효과가 없고 한번 찔끔하고 샐 때 발생하는 요실금량이 많아졌고 요실금 횟수도 예전보다 두 배정도 많아진 상태이다. 대상자는 외출을 하기 전이나 외출해서는 물이나 커피, 과일 등은 전혀 먹고 마시지 않으면서 살아왔다.

#3. 요실금으로 인한 일상 활동 제한과 관련된 사회적 고립감
사회적 고립감은 자의나 타의에 의해 지지체계와의 접촉이 단절된 상태이다. 이 사례의 대상자는 현재 요실금으로 인해 친구들과의 만남을 꺼리고, 바깥 외출에서 즐거움을 느끼지 못해 집에만 있는 상태이다.

참고자료

· Priscilla Ebersone& Paprzila Hess(2002) 노인간호학 영문출판사
· 김근수외 4인 재가노인간호(2001) 신광출판사
· 이은옥 최명애 외 성인간호학(2002) 신광출판사
· 변수자, 박정숙외 여성건강간호학(2006) 현문사
· 서울대학교 출판부 간호진단과 계획(2002) 서울대학교 병원
· 서송미순, 하양숙 외 노인간호학(2002) 서울대학교 출판부