c/sec 환자의 케이스 스터디

소개

산부인과
c/sec 환자의 케이스 스터디입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정

본문내용

◆유산의 종류

▪ 절박유산(Threatened Abortion)
이는 임신 전반기에 질 출혈이 있는 경우를 말한다. 임신 초기에는 매우 흔하여 4~5임신 당 1명꼴로 생기며, 이중 약 반수가 유산된다. 하지만 임신 주수가 지남에 따라 유산 가능성은 감소하게 된다. 질 출혈과 함께 복통이 있으면 예후가 안 좋은데, 이러한 복통은 질 출혈이 있고 난 후 수 시간에서 수일 후에 생긴다. 유산과 동반되는 통증은 배 앞 쪽에서 있으며, 주기적이다.
절박유산이 있을 시 치료는 안정을 취하는 것이며, 호르몬(프로게스테론)의 사용은 효과 있다는 증거는 없으며, 오히려 계류유산을 조장할 수도 있다고 한다. 질 출혈이 수 주 동안 지속되는 경우에는 임신지속이 가능한지 결정해야 하는데 , 이는 질 초음파와 혈중 호르몬수치를 검사함으로써 알 수 있다.

▪ 불가피 유산(Inevitable Abortion)
자궁경부가 열리면서 양막이 파열되는 경우이며, 이 경우 유산은 불가피하다. 불가피 유산인 경우 자궁수축이 즉시 시작되어 임신산물이 배출되게 되고 감염이 발생할 수도 있다. 임신 전반기에 양막이 파열된 경우는 임신 유지는 거의 불가능하다.

▪ 불완전 유산(Incomplete Abortion)
임신 10주 이전에 유산되는 경우에는 대부분 태아와 태반이 동시에 배출되지만, 그 이후에는 각각 배출된다. 태반의 일부 또는 전부가 자궁 내에 남아 있게 되면 출혈이 있게 되는데, 이것이 불완전유산의 주요 증상이다. 자궁 내에 남아있는 임신 산물은 소파수술을 통해 제거해 주야야 한다.

▪ 계류유산(Missed Abortion)
자연유산의 한 종류로 태아가 사망한 채로 자궁내에 수주간 잔류되어 있는 유산. 임신 초기에는 정상적인 임신처럼 무월경, 오심, 구토, 유방 변화, 자궁의 발육 등을 보이다가 태아 사망 후 질출혈 같은 증상을 보일 수 있다. 자궁은 더이상 커지지 않고 유방의 변화는 대개 퇴행하며 체중 감소가 있을 수 있으나 대부분의 산모들은 이 시기에 무월경 외에는 아무런 증상을 느끼지 못한다.

참고자료

· 없음