수술실 케이스에요~

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본문내용

breast cancer
수술명
WLE c ALND
- wide local excision
- Axillary lymph node dissection
기호습관
술 - 현재음주 2회/주 20년
담배 - 과거흡연 5개피/일 20년
과거력
2008.5. 갑상선기능항진증 진단받고 약물복용
2009.5. 검사상 증세 악화되어 수술 예정 중 유방암 진단.
진료과
GS (외과)
증상
(symptom&sign)
2009.10.27 몽우리 촉지되어 검사.
검사상 Rt breast cancer 진단.
11/4 수술 위해 입원.
마취
(약물)
마취
(약물)
① thiopental
300㎍
(전신마취제)
효능효과 - 전신마취, 국소마취제 및 흡입마취제와의 병용, 정신신경과에 있어서 전격요법시의 마취, 국소마취제 중독, 파상풍, 자간 등에 수반하는 경련, 정신신경과에서의 진단
부작용 - 쇼크, 호흡정지, 호흡억제, 혈압하강, 부정맥, 신경통, 알레르기성피부반응, 피부발진, 발열, 오심, 구토, 두통 등
② rocuronium
50㎎
(골격근 이완제)
효능효과 - 기관내 삽관을 촉진하고 수술하는 동안 골격근이완을 유도하기 위한 전신마취의 보조제, 일반 또는 응급시 기관내 삽관, 중환자실에서의 삽관 및 인공호흡을 돕기 위해 사용
부작용 - 구역, 구토, 천식, 기관지경련, 발진, 주사부위의 부종, 일시적인 저혈압 혹은 고혈압 등
③ fentanyl
100㎍
(마약성진통제)
효능효과 - 마취유도 및 마취보조제
부작용 - 호흡억제, 무호흡, 근강직에 의한 환기곤란, 혈압하강 혹은 상승, 기립성저혈압, 부정맥, 빈맥 혹은 서맥, 두통, 떨림, 드두러기, 구토 등
④
PCA
morphine
50㎎
(마약성진통제)
효능효과 - 각종 동통, 담석통, 신석통, 위장경련, 기관지천식, 심장성천식, 협심증, 해소발작, 객혈, 토혈, 전신마취의 보조
부작용 - 무기폐, 기관지경련, 후두부종, 현훈, 불안, 흥분, 구토, 변비, 비성장폐색, 부정맥, 혈압병동, 안명홍조, 발진, 소양감, 두개내압상승, 배뇨장애 등
ketorolac 180㎍
(비스테로이드성 소염진통제)
효능효과 - 중증도 및 중증의 통증에 대한 단기요법, 마약성 진통제가 금기시 되는 중증의 수술 후 통증
부작용 - 소화불량, 설사, 변비, 구토, 구내염, 부종, 고혈압, 가려움증, 졸음, 현기, 시야흐림, 이명, 청각상실, 여성불임, 출혈시간연장 등

참고자료

· 없음