아동간호학케이스(심방중격결손아동)

소개

심방중격결손아동의 케이스스터디입니다
자세한간호과정과 진단검사등
좋은내용 담았습니다^^

목차

1. 환아의 일반적 사항
2. 환아의 질병에 대한 이해
3.간호사정
4.간호과정

본문내용

1. 환아의 일반적 사항


․ 이름 : 최 O O
․ 병실 : 3A병동 315호실 ․ 입원일 : 2010.4.12,5pm ․ 외래로입원(Ambulatory)
․ 나이 : 3세 ․ 성별 : F ․ 정보제공자 : 모
․ Body weight/Ht : 16.4kg/100cm
․ 입원 시 VITAL SIGN :BP) 109/66 P)141 T)38.2 R.R)36
․ 진단명 : ASD(Atrial Septal Defect), High fever
․ 입원동기/주소(chief complaint)
- 3주전부터 간간히 미열을 동반한 코감기 증상이 있어, 감기약 1주일 정도 먹고도 감기 증상 지속되 어 local처방약을 po로 medication 하다가 11일, 어제저녁부터 고열(39)있어 내원한 미즈메디병원에 서 전원하여 금일 OPD통해 adm
- 4월 12일 미즈메디병원에서 고열을 주소로 내원한 환아의 혈액 검사상 WBC증가가 있어 Underlying Dis에 대한 진단 및 치료를 위해 전원시킴 →상세불명의 열
․ 최근 투약상태
-local처방으로 감기약을 tid로 4월 11일 까지 복용



2. 환아의 질병에 대한 이해
<질병고찰>

심방중격 결손(ASD)
: 우심방과 좌심방 사이의 심방중격에 결손으로 혈류가 새는 것을 말한다.
1) 병태생리 - 혈역학적 현상
- 폐순환을 거쳐 좌심방으로 돌아온 동맥혈의 일부가 결손 부위를 통해서 우심방으로 유입된다.
- 우심방에 유입된 동맥혈 정맥혈과 섞여 우심을 거쳐 폐순환으로 돌아가 우심방과 우심실의 부담이 증 가하고 폐혈류량이 증가한다.
⇒ 우심실과 폐동맥 압력이 증가하고, 우심실, 폐동맥, 폐정맥의 혈류 증가함.
- 폐순환의 증가로 폐혈관 저항이 증가하면, 우심실의 압력이 증가하고, 이에 따라 우심에서 좌심으로 혈액이 역류하여 산화되지 않은 혈액이 체순환을 하게 된다, → 청색증의 원인
2) 종류
- 일차공형 심방 중격 결손 (Ostium Primum ASD)

참고자료

· 홍경자 외 (2008년) 아동간호학 ll 수문사 p1701~1822
· 박인숙 (2001) 선천성 심장질환, 고려의학
· 약학정보원 http://www.health.kr/