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장염케이스

위 자료는 간호과정만 있는겁니다. 싼 맛에 이용하세용~~
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최초등록일 2010.05.08 최종저작일 2010.01
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장염케이스
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    소개

    위 자료는 간호과정만 있는겁니다.
    싼 맛에 이용하세용~~

    목차

    1. 간호력
    2.활력징후
    3.진단/검사결과
    4.투약
    5. 간호과정

    본문내용

    4.투약
    Flumarin inj 500mg
    적응증 : 만성호흡기 질환의 2차감염, 폐혐연쇄구균, 인플루엔자균
    부작용 : 숔, 과민반응, 발진, 부종, 이명, 두드러기, 발열, 설사, 구토
    금기 : 이 약성분에 의한 숔의 병력이 있는 환자
    Atock dry syr 40mcg/g
    적응증 : 기관지천식, 급성 기관지염
    부작용 : 두통, 불안, 발열, 경련, 두드러기, 저혈압, 구내염, 소화불량, 발진
    금기 : 비후성 심근병증 환자, 이 약에 과민증 병력있는 환자
    Bisolvon tab 8mg
    적응증 : 급, 만성기관지염
    부작용 : 설사, 구역, 구토, 식욕부진, 동통, 복통, 발진, 호흡곤란
    금기 : 이 약 첨가제 과민증 환자, 갈락토오스불내성
    주의 : 위궤양환자, 중증 신장애 환자
    Ranmnos granule 250mg/g
    적응증 : 장내균총의 정상화에 의한 정상 및 설사증상의 개선
    금기 : 이약 주성분들 중 하나에



    감염과 관련된 고체온
    목표
    체온이 3월 4일까지 정상범위(36.5~37℃)를 유지한다.
    계획
    ①감염의 가능성을 감지하기 위해 체온을 1시간마다 잰다.
    ②맥박, 호흡수가 정상범위로 유지위해서 1시간마다 잰다.
    ③수분섭취를 격려한다.
    ④tepid 마사지(미온수마사지)를 시행하라고 하며 교육한다.
    ⑤방안온도를 적정하게 유지해주며 환기를 시킨다.
    ⑥입술을 촉촉하게 유지해준다.
    수행
    ①감염의 가능성을 감지하기 위해 체온 1시간마다 재었다.
    -2일 MD 38℃ 1P 38.5℃ 3P 38.8℃ 6P 38.3℃ 9P 38℃
    3일 OA 37.5℃ MD 36.7℃
    ②맥박, 호흡수가 정상범위로 유지하기 위해서 1시간마다 재었다.
    -2일 MD P130회 R38회 1P P132회 R35회 3P 맥135회 R37회
    9P P128회 R34회
    3일 OA P117회 R32회 MD P118회 R28회
    ③수분섭취를 격려하였다.
    -열이 날 때에는 몸의 수분 손실이 크고 보충해주지 않으면 발열이 더 악화될 수 있기 때문에
    ④tepid 마사지(미온수마사지)를 시행하라고 하며 교육하였다.
    -손수건에 미지근한 물을 적셔 겨드랑이

    참고자료

    · 아동간호학 각론(2006), 김영혜 외, 현문사
    · 최신 임상간호 매뉴얼(1997), 현문사
    · http://www.kimsonline.co.kr/
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