괴사성 장염 케이스스터디

소개글

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이론적 근거도 있습니다.
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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 위험요인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단적 검사
6) 치료
7) 간호
2. 간호과정
1) 우선 간호진단 목록
3. 간호과정
1) #1. 복부 팽만과 관련된 통증
4. 결론 및 소감
5. 참고문헌-APA 양식에 따라 기록.

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
미숙아에게 주로 발생하는 생명을 위협할 가능성이 높은 장염증질환이다. 괴사성 장염은 소장이나 대장에 생기는 중증 질환 중 하나이다. 장 점막의 괴사가 다양하게 발생하는 것이 특징이다. 총 발생률은 생존출생 1,00명 당 1명꼴이며, 극소저체중 출생아 중 7%에 영향을 미치며, 이 중 영아의 15~30%가 사망한다. 이렇듯 치료하더라도 사망률이 20%에 이르는 질병이다.

2. 원인 및 위험요인
일반적으로 재태연령이 낮을수록, 미숙아의 경우 많이 발생하는데 이유는 명확하게 밝혀지지 않았다. 1,500g미만 신생아의 발생빈도는 7% 내외로, 미숙아 자체가 가장 큰 위험 요인이다. 만삭아의 경우는 심장질환이나 저산소증이 있을 때 발생할 수 있다. 원인은 다양하다. 미숙한 장과 비정상적인 세균의 집락형성이 있다. 장의 미숙함은 장의 운동 및 소화능력의 미숙, 장 혈관의 조절기능의 미숙, 장의 차단 기능의 미숙, 면역학적 방어능력의 미숙으로 구분할 수 있다. 미숙아의 지연된 장운동은 장상피세포가 독성 물질에 노출되는 시간을 증가시켜 괴사성 장염이 발생시킨다. 미성숙한 장관벽은 투과성을 증가시켜 비정상적인 세균의 집락 형성한다. 병원균의 증가하고, 공생 균의 감소하여 장의 염증반응을 유발시킨다. 이외에 조산, 저산소증, 장 점막의 손상, 이차적 세균 감염, 바이러스 감염, 적혈구 증가증 및 감염증, 신생아 가사, 장의 허혈, 등이 있다. 바이러스 감염은 미숙아의 저하된 면역반응과 감염의 위험 증가 때문이다. 그리고 다양한 수유 방법도 원인이 된다. 48시간 이내 수유, 조제유 수유, 고장성 용액의 장관 영양법, 너무 빠른 영양법 등이 있다.

참고 자료

ND 간호진단 정의와 분류 – 학지사메디컬
최신 아동건강간호학 Ⅱ (김영혜, 권봉숙, 김소희, 김정미, 서지영, 손현미, 어용숙, 오상은, 이내영, 이영은, 이재영, 이지원, 조인숙, 조헌하, 주현옥 외) - 수문사
최신 아동건강 간호학 <각론> (김미예, 권인수, 김수옥, 김은경, 김은영, 김은정, 김종선, 김태임, 류은경, 문진하, 배선희, 서지영, 서지혜, 이수연, 이애경, 이윤정, 장군자, 정승은, 조갑출, 조귀영, 최은주, 한석영) - 수문사
손쉽고 편리한 아동간호진단 (조결자, 송지호, 유일영, 박은숙 공저) - 수문사