정신간호학 케이스 - SPR 정신분열증

소개

정신분열증 케이스 입니다.
꼼꼼히 했다고 교수님이 칭찬해주셨음 ^.^
문헌고찰 잘 되어있고, 대상자와 라포형성 열심히 해서 썼습니다 ^^

목차

(1) 병명의 이론적 고찰
① 정의
② 원인과 역동
③ 증상
④ 분류
⑤ 경과 및 예후
⑥ 치료 및 예방
⑦ 진단적 평가
⑧ 치료
⑨ 합병증
⑩ 간호 중재
⑪ 간호 진단

※ 사례연구
Ⅰ. 대상자 사정
Ⅱ. 정신상태 검사
Ⅲ. 과거력
Ⅳ. 가족력
Ⅴ. 대상자의 현재 기능
Ⅵ. 신체적 건강상태
Ⅶ. 정신의학적 추정 진단(DSM IV)
Ⅷ. 정신질환에 대한 치료
Ⅸ. 간호과정
Ⅹ. 참고문헌

본문내용

정신분열병은 사고, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 인격의 어려 측면에서 장애를 일으키는 주요 정신병의 하나로, 세계적으로 매년 200만 명 이상의 새로운 환자가 발생하는 것으로 추정된다.
- 백 명당 한명이 정신분열병을 겪거나 250만 명의 미국인들이 인종, 민족집단, 혹은 성에 관계 없이 정신분열병을 앓고 있다.
- 4명중 3명이 17~25세 사이에 정신분열이 생긴다
- 정신분열병이 있는 사람들 중 95%가 이병을 일생 동안 앓는다.
- 정신분열병으로 인한 가족간호 제공의 연간비용과 복지 관련 비용이 미국에서 400억 달 러이다.
- 미국에서 약 1/3 ~1/2의 노숙자들에게서 정신분열병이 있다.
- 정신분열병은 만성적 질환으로, 인슐린 의존성 당뇨병보다 6배, 근위축증보다 60배, 헌팅턴 무도병보다 80배나 더 흔하다.
- 정신분열병 환자 중 25%가 전통적인 항정신병약물에 잘 반응하지 않는다.
- 정신분열병 환자의 20~50%가 자살 시도를 하며 9~13% 자살에 성공한다.

① 정의
* 정신분열증의 진단기준(DSM-IV)
A. 특징적 증상
다음 증상 가운데 2개(또는 그 이상)가 있어야 하며, 1개월 중 상당 기간 동안 존재하여야 한다(단, 성공적으로 치료된 경우는 짧을 수 있다)
(1) 망상
(2) 환각
(3) 와해된 언어(예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬)
(4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동
(5) 음성 증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무욕증
* 주의 : 만약 망상이 기괴하거나 환각이 계속적으로 행동이나 생각에 대해 간섭하는 목소리이거나, 둘 또는 그 이상이 서로 대화하는 목소리일 경우에는 한 개 증상만 있어도 된다.
B. 사회적/직업적 기능부전
발병 이후 상당 기간 동안 직업이나 대인 관계, 또는 자기 관리와 같은 하나 또는 그 이상의 주요 생활 영역의 기능 수준이 발병 이전과 비교하여 현저히 감소되어 있는 경우(또는 소아기나 청소년기에 발병될 경우에는 대인관계, 학업, 또는 직업 분야에서 적절한 성취를 이루지 못하는 경우).
C. 지속기간
장해의 징후가 적어도 6개월 이상 지속되어야 한다. 6개월의 기간은 진단 기준 A를 충족시키는 증상(활성기 증상)이 존재하는, 적어도 1개월의 기간을 포함하고 있어야 하며(또는 성공적으로 치료되면 더 짧을 수 있음. 이 기간은 전구기와 잔류기를 포함할 수 있다. 전구기나 잔류기에는 음성증상만 있거나 진단 기준 A에 있는 증상 가운데 2개 이상의 증상이 악화된 형태로 나타난다(예: 괴상한 믿음, 이상한 지각적 경험).
D. 분열정동장애와 기분장애의 배제

참고자료

· *김수지 외(2009) 원리 및 실무중심의 정신 간호학 수문사 p.339~366
· *정신간호학 실습지침서
· *고성희 외(2003) 간호계획을 위한 지침 정신간호 진단 하나의 학사 p.144~157
· *최영희 외(1999) 간호진단과 간호중재 현문사 p.225~227
· *드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/