MICU - 폐렴 pneumonia

소개

중환자실에 있던 환자라서
더욱 꼼꼼히 기록했습니다.
I/O , 산소요법, suction, 성장 발달 단계별 평균 달성 기준 등 등...
교수님께서 만족하셨던 A+ 자료 !

목차

1. 병태생리
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호중재
7. 합병증
8. 간호사정
9. 간호과정

본문내용

A. 문헌고찰
폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고 탄산가스를 내보내는 역할을 하는 중요한 곳이다. 폐렴은 호흡기의 가장 말단 부위인 폐포와 폐 실질 조직의 염증으로 생기는데 여러 호흡기 질환 중에서 심한 편에 속한다.
호흡기계 환자 중 폐렴이 많은 비중을 차지하고 있으며 합병증 또한 많이 발생하는데 조기에 정확하게 진단하고 적극적으로 치료하면 합병증 발생이 감소될 수 있다. 간호사는 합병증이 발생하는지 세밀히 관찰하여야 한다. 환자가 치료하는 과정에서 적절히 지지해 주어야 하는 지를 정확히 알고, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여 간호의 본래적 의미를 회복시키고자 case study를 시도하였다.

1. 병태생리
폐렴(pneumonia)은 폐포가 삼출액으로 채워져 폐 조직이 경화되는 폐 실질조직의 염증 상태.
폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 과정으로 저산소증을 유발한다. 폐렴은 연기의 흡입 또는 음식물이나 수분의 흡인과 같은 감염성 또는 비감염성 유발인자에 의해 발생된다. 폐렴은 지역사회에서 감염된 폐렴과 병원에서 감염된 폐렴으로 분류한다.
과거에는 항생제가 폐렴 사망률을 낮출 수 있었으나 최근 저항력 있는 새로운 세균이 등장하여 폐렴이 심각한 문제로 대두되고 있다.

폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 침입하는 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 발생하고, 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉이 발생한다.

참고자료

· ♣ 서울대학교 병원 편, [ 아동의 간호진단과 계획 ], 1995, 서울대학교 출판부
· ♣ 조결자 외 8명, [(가족중심의) 아동간호학 = Pediatric nursing], 개정 3판, 현문사 ,2005 ,P.180 ~ 188
· ♣ 성미혜 외 2명, [간호진단분류],2005년, 수문사, P.163
· ♣ 킴스 온라인 http://new.kimsonline.co.kr/
· ♣ 드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr/