[약리학]노인 약물상호작용 고려사항

소개

노인 약물상호작용 고려사항

목차

Ⅰ. 서론
ⅰ. 약물상호작용
ⅱ. 노인환자 복약 실태

Ⅱ. 노인 약물상호작용과 고려사항
ⅰ. 상호작용의 약효별 분류
ⅱ. 상호작용에 대한 대처방안

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
ⅰ. 약물상호작용
약물의 상호작용(drug interaction)은 한 약물이 다른 약물의 작용에 영향을 미치거나 방해할 경우에 일어난다. 예를 들어 제산제(antacid)와 경구용 tetracycline을 함께 사용하면 tetracycline의 효과가 감소한다. 이는 제산제가 tetracycline과 화학적으로 반응하여 혈액 내로 흡수되는 것을 방해하여 tetracycline의 효과가 감소하기 때문이다.
부가적 약물반응(additive drug reaction)은 두 약물의 병합투여 효과가 각각 단독으로 투여했을 때의 효과를 합한 정도로 나타나는 것이다. 예를 들어 heparin과 알코올을 함께 사용하면 출혈이 증가한다. 부가적 약물반응은 1+1=2라는 식으로 설명할 수 있다.
상승적 약물반응(synergistic drug reaction)은 두 약물이 서로 영향을 미쳐서 각각 단독으로 투여하여 합한 효과보다 더 큰 효과가 나타나는 것이다. 1+1=4라는 식으로 상승작용을 설명할 수 있다. 수면제를 알코올과 함께 복용한 경우를 상승작용이 일례로 들 수 있다. 알코올을 수면제와 동시에 섭취하거나 수면제를 복용하기 직전 또는 직후에 알코올을 섭취하면 수면효과가 상승한다. 즉 각각을 단독으로 복용했을 때보다 더욱 더 큰 효과가 나타난다. 때로는 심각하거나 치명적인 상승작용이 나타날 수 있다.
길항적 약물작용(antagonistic drug reaction)은 한 약물이 다른 약물의 작용을 방해함으로써 한 약물의 효과가 상쇄되거나 감소하는 것이다. 예를 들어 protamine sulfate는 heparin의 길항제다. protamine sulfate는 체내에서 heparin의 작용을 완전히 상쇄시킨다.

ⅱ. 노인환자 복약 실태
2007년 건강보험통계연보를 보면 노인 환자의 비율은 전체의 26%이다. 한편 65세 이상 노인환자 80명을 대상으로 한 국내 연구보고에 따르면 평균 복용 약물 수는 7개였고, 최고 27개를 복용하는 환자도 있었다.

참고자료

· 1. 김수경 외 28명, 간호사를 위한 임상약리학, (주)이퍼블릭(2009)
· 2. 배철영, 이영진, 노인의학 고려의학사(1991)
· 3. 조주연 외 29명, 노인의학개론, 순천향대학교 교육매체 제작센터(1998)
· 4. 최준식, 약물상호작용과 약물동태학의 임상약학총서, 신일상사(1995)
· 5. 김형미, 종합병원 외래환자 처방전상에 나타난 약물상호작용의 검토,
· 경성대학교 임상약학대학원 석사학위논문(2000)
· 6. 김민선, 최윤아, 류윤미, 한현주, 이병구, 박경호, 조남춘, 외래환자 처방전상에 나타난
· 약물상호작용실태 및 병원 조제담당약사의 인지도 조사, 한국병원약사회지(1999)
· 7. 최용순, 노인환자들의 복약실태와 처방전상의 약물상호작용검토,
· 중앙대 의약식품대학원 석사학위논문(2002)