약리학: 심혈관계 약물요법 대상자의 간호 및 교육

소개글

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목차

1. 심부전 치료약
1) 강심약
1-1) 간호중재와 환자교육
2) 혈관 확장약

2. 고혈압 치료약
1) 이뇨약
2) 중추성 교감신경 억제 약
3) 말초성 교감신경 억제약
4) 안지오텐신 전환효소 억제약
5) angiotensin2 수용체 차단약
6) 칼슘 통로 차단약
7) 혈관 확장약
8) 간호중재와 환자교육

3. 협심증 치료약
1) 관상 혈관 확장약
1-1) 간호중재와 환자교육
2) 심장 억제약

4. 부정맥 치료약
1) 간호중재와 환자교육

5. 고지혈증 치료약
1) 간호중재와 환자교육

6. 출처

본문내용

1)강심약
강심약에는 나트륨이온 칼륨이온 ATP ase를 억제하는 digitalis류 베타 아드레날린 수용체 효능약 및 phosphodiesterase 억제약 등이 있다. 그 중 digitalis류를 조사하였다.

● Digitalis류(Digoxin)
-Digltallg에서 추출한강심배당체로 심근수축력은 증가시키고 미주신경을 자극하여 방심결절의 전도를 억제한다.
-부작용: 식욕부진, 오심, 구토 등의 소화기계 증상, 시야 이상, 두통 섬망 등의 신경계 증상, 심실부정맥, 심방 부정맥, 빈맥 등이 나타날 수 있다.
-임상간호, 교육: 부작용과 중독증상에 대한 환자에게 교육을 한다.

1-1) 간호중재와 환자교육

간호사정
-투약을 시작하기 전 환자를 사정한다.
-심전도 흉부 x선 소견, 완전 혈구 수 혈청효소 혈청전해질 간 검사 등에서 비정상적 검사 결과를 사정한다.

간호진단
-치료에 방해되는 다른 문제가 있는가? 과체중인가? 불안한가? 자신이 심장문제가 있다는 것을 받아들이려 하지 않는가?

간호계획
-다곡신 용량에는 초기 부하용량과 유지 용량이 있다는 것을 기억해야한다.
-과다용량의 위험 때문에 두 가지의 흔한 강심제(digitoxin과 디곡신)을 혼돈하지 않도록 주의해야 한다.

간호수행
-강심제를 투여하기 전에는 매번 심첨맥박수를60초간 측정한다. 심첨맥박수가 60회 이하일 때에 특별한 서면 처방이 없다면 투약을 하지 않고 의사에게 알려야한다.
-근육주사는 통증이 심하므로 주사부위를 바꾸어가면서 주사한다. 주사부위에 온찜질을 하면 고통스러운 부종을 감소시킬 수 있다.

간호평가
-환자의 활력증상과 칼륨 수준을 철저히 관리하고 생명을 위협하는 다른 문제가 나타나는 것을 막기 위해 투여하는 약물의 양을 서서히 줄이는 특별한계획이 필요하다.

환자와 가족교육
-환자는 식욕부진, 구역, 구토, 설사, 비정상적인 쇠약 등이 나타나면 간호사나 의사에게 알린다.
-약물은 동물이나 어린 아동의 손에 닿지 않는 안전한 곳에 보관한다.

참고 자료

임상약리학 제 4판 현문사
임상약리학 = Clinical pharmacology 금숙 청구문화사, 2005,
임상약물 가이드북 현문사, 2006, 정미영