고위험 신생아 신체사정

소개

고위험 신생아 신체사정 레포트 입니다.

목차

1. 고위험 신생아의 신체사정
2. 미숙아의 외형상 특징
3. 고위험 신생아의 간호

본문내용

* 고위험 신생아 : 재태 기간이나 출생 시 체중에 관계없이 자궁 밖의 생활에 적응이 어렵거나 출산과 관련된 문제로 사망이나 이환율이 평균이상인 신생아

1. 고위험 신생아의 신체사정
· 체중, 신장, 두위, 흉위 : 백분율, 성장속도
· 체온 : 정상인지, 변화여부
· 피부의 색 : 창백, 선홍색, 황달, 청색증, 거칠음, 탄력, 부종, 착색, 자극, 반점, IV부위
· 점막 : 구강조직의 건조, 아구창
· 천문 : 팽륜, 함몰
· 눈 : 자극, 분비물
· 호흡 : 횟수, 리듬, 나음, 수포음, 천명음, 호흡음의 소실, 호흡근육의 견축, 비익호흡, grunting, suction 의 필요성
· 심혈관계 : 심장횟수와 리듬, 잡음여부, 혈압, 말초맥박
· 복부 : 팽창, 장음의 존재여부
· 제대 : 염증, 출혈, 분비물
· 대변 : 빈도, 성질, 잠혈 여부
· 소변 : 빈도, 양, 성질(색과 비중)
· 활동정도 : 활동의 감소나 증가, 기면, 과다활동, 경련이나 발작, 반사 존재여부, 우는 특성과질, 빈도
· 구강영양 : 빠는 능력, 구강수유의 가능성, regurgitation, 수유가 충분한지
· 비 경구 투여 : 종류, 양, 주입속도



<젖병 수유>
- 젖병 수유는 점진적으로 시작하며, 빠는 동안 심폐기능도 자세히 관찰한다.
- 수유 시 사용되는 젖꼭지는 비교적 단단하고 안전한 것을 선택한다.
- 미숙아는 천천히 빨므로 수유시 인내와 잦은 휴식, 잦은 트림을 필요로 한다.
- 젖병 수유의 어려움이 있을 때는 위관영양으로 바꾸어 준다.
<모유수유>
- 작은 미숙아라도 흡철반사와 연하반사가 적당하면 모유수유 가능함
- 젖병 수유보다 미숙아가 힘들어 하지 않고 서맥 등이 덜 나타난다.
<위관영양>
- 카테터는 입으로 사용되기를 추천하는데 비강은 호흡을 방해하고 비강점막을 자극할 수 있으므로 우유가 압력보다는 중력에 의해 흐르도록 한다.
- 위관영양 동안 노리개 젖꼭지를 빨려서 아기의 흡철 능력을 사정한다.
- 젖병 수유의 가능성 사정 항목 ( 강하고 활발한 흡철, 흡철과 연하반응, 위관이나 손, 노리개 젖꼭지 흡철, 구역반사, 수유 전에는 깨어있고 수유 후에는 잠

참고자료

· 없음