복막염 케이스

소개

복막염 환자에 대한 케이스입니다.
서론 본론 결론으로
약물명과 치료에 대한것들..
사정 목표 계획 수행 평가 다 내리고
느낀점과 참고문헌 다 있어요^^

목차

문헌고찰
환자사정
약물명
간호사정 과정- 사정(객관적자료, 주관적자료) ,진단, 목표, 수행, 평가
소감
참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
- 복막의 염증인 Peritonitis(복막염)은 복부 장기질환의 위험한 합병증
- 이환율과 사망률이 높으며 복부수술 후 올 수 있는 가장 흔한 사망원인
- 복막염을 초래할 수 있는 질환은 소화성 궤양의 천공, 충수파열, 장의 괴저, 게실의 천공, 외상 그리고 복부수술 등
- 이물질이나 감염 또는 천공부위로부터의 배액은 화학적 또는 기계적으로 복막을 자극해서 염증과정을 유발하고 병원성 세균의 증식을 촉진함
B. 연구대상 및 방법
실습을 하면서 이 환자에 대해 알고 싶었고 간단한 말은 알아 들으셔서 대답을 하셨기에대상자의 관찰, 환자 chart, cardex, 간호기록지 등을 자료로 수집
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의 : 복막 전체 또는 일부분이 심하게 감염되거나 염증이 생기는 질환
2. 증상
① 초기에는 국소적인 형태의 복통이 지속적이며 확산되고 강도가 더 심해짐
② 복부는 점차 극도로 압통이 심해지며 근육은



평가
- 환자는 심호흡을 크게 쉬면서 호흡조절을 통한 통증완화법을 수행하는 모습을 보였고 진통제 투여 후 약 15분만에 이젠 통증이 좀 가라않은 것 같다고 환자가 이야기하였다. 하지만 통증시 아픈것에만 정신이 집중되어 아무생각도 나지 않는다며 다른 것에 관심을 돌리는 방법은 성공하지 못했다. 또 연상요법이나 이완요법등의 환자만의 통증완화방법도 찾지 못하고 쉽게 따라할 수 있는 호흡조절과 약물에만 의존하는 경향이 컸다.
- 아까보다 덜 아파요”라고 말하심.
- 얼굴 표정이 편안해 보임.
- B.T : 36.4
- R : 20
Ⅲ. 결론
이OO 환자는 03일 Peritonitis로 near total colectomy 시행하신 분으로 drainage의 양상은 좋으시고 op후 B.T가 38.8도까지 올라갔었으나 간호 수행 후 정상체온을 유지하셨다. 또한 abd.pain이 많이 심하셔서 운동도 힘들어서 못할 정도였지만 많이 호전되고 있는 상태를 보여 좋았다.
복막염 환자는 응급 수술이 필요한 환자로서 수술 후 체액손실로 체액 보충이 필요하다. 또한 감염가능성도 크기 때문에 잘 관찰해야 하며 출혈 위험성도 있어 더욱 집중적인 간호가 필요하다고 생각이 들었다.
처음에 화순 ICU를 해보고 이번엔 SICU에 배정받아 또 ‘중환자실이네‘ 라는 생각이

참고자료

· http://healthcare.joins.com/ency/ency/ency.asp?code=500
· http://www.khmc.or.kr/~liver/lc-sbp.htm
· http://www.nurscape.net/
· 포켓 간호진단 가이드, 고성희 외 3명, 2002, 현문사
· 성인간호학 임상실습 지침서
· 메딕션 전자사전, 의학사전
· 인체해부학, 이성호 외 - 현문사
· 성인간호학 上-1, 전시자 외 - 현문사
· 성인간호학 下-2, 전시자 외 - 현문사
· 간호과정-정문각