소화기내과 실습케이스레포트

소개

소화기내과 실습케이스입니다. 이 환자는 Acute pancreatitis(급성 췌장염)에
우울증까지 앓고 있던 환자로 문헌고찰, 서론, 간호과정(개인력,건강력,과거력,신체검진,검사,약물,수술 및 경과,간호진단), 소감 등 순으로 했고, 간호진단은 5개를
했습니다. 교수님께 진단을 잘 잡았다고 칭찬받았고 A+받은 자료니 많이 도움이 되실 거예요~

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
[급성 췌장염(Acute pancreatitis)]
[노인 우울증]
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
간호과정 적용
Ⅴ. 결론

본문내용

[급성 췌장염(Acute pancreatitis)]
급성 췌장염은 췌장의 염증으로 약간의 부종에서부터 심한 출혈까지 다양한 증상을 나타내며 이로 인해 췌장의 여러 가지 손상을 초래한다. 복통의 특성과 혈청 효소치의 상승으로 확인하며, 췌장의 구조와 기능은 보통 급성이 이후에 정상으로 돌아온다.

∙ 병태생리/원인
1. 심한 알코올 섭취가 가장 흔한 원인이다.
2. 담석증, 급․ 만성 담낭염 등의 담관 질환 또한 흔한 원인이다.
3. 박테리아나 바이러스 감염, 둔한 복부손상, 소화성 궤양질환, 허혈성 혈관질환, 고지방혈증, 고칼슘
혈증 등도 드물게 원인이 될 수 있다. 스테로이드,thiazide계 이뇨제, 경구용 피임약의 사용, 췌장관
부근이나 췌장 수술 또는 기구조작 후, 췌장의 종양, 유전성 췌장염의 경우에도 발생할 수 있다.
4. 사망률은 쇼크나 저산소증, 저혈압, 여러 장기 기능부저에 의해 높다(10%).
5. 완전히 회복되거나 영구적인 손상 없이 재발되기도 하나 만성 췌장염으로 진행되는 경우도 있다.
6. 췌장의 부분 또는 전체의 자가소화에 대한 정확한 기전은 밝혀지지 않았다.
∙ 임상증상
췌장 손상의 정도에 따라 다르다.
1. 상복부나 제대 주변의 복통이 보통 지속적이고 등이나 옆구리로 방사된다.
2. 오심과 구토
3. 발열
4. 촉진 시 위장의 압통, 장음의 감소나 소실
5. 건조한 점막, 저혈압, 차고 축축한 피부, 청색증, 빈맥 등으로 구토나 모세혈관 유출징후에 의한
경미한 탈수를 알 수 있다.
6. 심한 경우 호흡부전이나 급성신부전과 함께 쇼크가 발생할 수도 잇다.
7. 확산된 출혈성 괴사로 인해 상체나 제대 부분의 자주색 변색이 나타난다.

참고자료

· http://cafe.naver.com/hallasw.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=533
· http://academic.naver.com/view.nhn?doc_id=7439196