뇌졸중 환자의 영양관리

소개

뇌졸중 환자의 영양관리를 주제로 , 영양관리의 목표, 영양 사정하는 법, 경장 영양과 연하곤란환자 식사 시 주의사항, 식이 선택, 연하장애가 해결되고 난 후 이차예방을 위한 식이 등 나름 자세하고 열심히 하였습니다.

목차

1. 영양관리 필요성
2. 영양관리 목표
3. 영양상태 사정
4. 영양공급 방법
5. 대사적 측면의 영양관리
< 참고문헌 >

본문내용

1. 영양관리 필요성
1) 영양불량은 ①합병증의 증가 ②기능 회복 지연 ③입원 기간 증가 ④삶의 질 저하
등의 부정적인 결과들을 초래할 수 있음
2) 환자 대부분이 노인으로, 근육이 약화되어 있고, 감염과 욕창 등이 흔함
⇒ 이는 이환율이나 사망률에 크게 기여하는 요인
⇒ 영양 불량은 발생 빈도를 높여 궁극적으로 환자의 치료 결과를 악화시킬 수 있음
3) 연하곤란이 있는 환자는 적절한 식사 섭취가 어려워서 영양 상태가 악화되어 심각한
합병증위험이 있음

2. 영양관리 목표
1) 적절한 영양공급을 하여 영양불량 예방 및 개선
2) 연하곤란으로부터의 회복
3) 이차적인 예방

3. 영양상태 사정
1) 환자의 차트와 의뢰 자료를 점검하고 필요한 정보를 위해 환자와 면담
- 영양섭취와 관련된 양과 종류, 칼로리 양, 섭취량과 배설량, 기호식품과 문화적 양상,
싫어하는 음식, 식욕 등을 확인
- 질병을 앓기 전의 체중과 활동수준, 연하능력, 사용하는 약물
2) 환자의 신장과 현재의 체중을 측정
3) 환자의 활동수준을 관찰
4) 머리카락과 피부를 점검
- 피부 : 색, 감촉, 두꺼움, 긴장감과 탄력성, 혈관의 분포성, 부종 등 관찰
- 머리카락 : 잘 부서지는지, 양이나 질, 분포, 머리카락 빠지는 양상 등을 관찰
5) 후각, 미각, 그리고 연하능력을 검사
(1) 후각검사 : 한쪽 비강을 검사하는 동안 다른 쪽 비강을 막고 담배, 커피, 향수 같은
방향성 물질을 사용
(2) 미각검사 : 혀의 전방 2/3(제7신경)와 후방 1/3(제9시경)의 미각을 검사
과일, 설탕, 후추 같은 것을 사용
(3) 연하검사 : 맨입으로 삼켜보도록 요청하고 후두의 상승을 관찰
6) 치열관찰
- 충치가 있는지, 깨지거나 착색되거나 빠진 치아가 있는지, 위치가 바뀐 치아가 있는
지 관찰 , 의치나 부분의치를 사용하는 부위가 있는 지 확인
7) 체온을 측정

참고자료

· 성인간호학Ⅱ (2007), 현문사
· 노인간호학 (2004), 정담미디어 (248~362)
· 기본간호학실습지침서(2005), 군자출판사 (111~114)
· 대한영양사협회 http://www.dietitian.or.kr
· 뇌졸중소식지 http://stroke-letters.or.kr