결핵환자 case study

소개

실습 중 보게된 결핵환자의 case study 입니다.
부족하지만 참고하셔서 많은 도움 되셨으면 합니다.
모두들 화이팅 ^^

목차

1. 환자의정보

2. 문헌고찰 (질병요약 - 증상, 검사와 진단, 치료, 식이요법)

3. 처치

4. 치료

5. 검사

6. PO약물

7. 수액종류

8. 혈액검사

9. 간호과정(간호문제)

본문내용

●검사와 진단
폐결핵의 진단은 가래검사와 흉부 X선 사진, 그리고 피검사를 통해 종합적으로 진단하는데 가래 검사는 가래를 염색하여 균을 직접 보는 도말 검사가 있고 결핵균을 8주 동안 배양해 약에 대한 내성 검사까지 보는 배양 법이 있습니다. 흉부 X선 사진은 대개 폐결핵이 있으면 그 부위의 폐가 연기가 바람에 날리는 것처럼 허옇게 보이거나 아니면 동전 크기의 음염에 가운데 까맣게 보이는 공동을 형성하게 됩니다. 피검사는 백혈구의 분포에서 임파선이 많은 비율을 차지하면서 혈침 속도가 증가하면 다른 소견이 합당할 시 결핵으로 진단 내리게 됩니다.

●치 료
결핵 치료의 원칙은 항 결핵 제제를 하루도 거르지 말고 투여하는 것입니다. 간혹 주위에서 보면 결핵으로 생명을 잃는 경우가 있는데 이 경우는 약을 잘 먹지 않아 결핵균이 약에 내성이 생겨 결국은 어느 약을 써도 듣지 않아 생명을 잃게 되는 예도 있습니다. 항 결핵약은 3-4개의 약을 조합하여 아침 공복에 한꺼번에 먹은 것이 원칙이며 체중이나 성별에 따라 용량을 달리합니다.
결핵 약을 복용하면서 가장 주의해야 할 것은 약으로 인한 간에 문제가 발생하는 것입니다. 대부분의 결핵 약은 간에 독성을 가지고 있어 처음 약을 복용하는 3개월 동안은 일정 기간 병원을 방문하여 간 기능장애 여부를 체크해야 합니다. 일단 항 결핵제를 2주간 복용하면 환자한테서 균이 배출되지 않으므로 주위 사람에 대한 전염력은 없어집니다.



●심장 초음파 검사 (echocardiography, echo)
- 정의 : 심장 초음파 검사 (echocardiography, echo)란 심장에 초음파를 보내어 되돌아오는 반사파 를 수신하여 심장의 상태를 화상에 나타내는 것을 말한다.
- 용도 : 심장의 형태, 움직임에 관한 내용을 파악할 수 있다. 또한 심장 주변의 삼출액, 판막질환, 대동 맥하 협착층, 심근병변, 심장종양, 울혈성 신장질환, 대동맥근 질환, 허혈, 심맥의 혈전증 진단 에 이용.
- 심장 초음파의 주의사항
1. 검사과정
: 검사실에서 반듯하게 누운 상태에서 검사를 하게 되며 세가지 검사 방법에 따른 차이는 없이 동일하게 진행된다.
심 초음파 검사를 하는 동안에는 대개 심전도 검사를 같이 시행하게 된다.
검사에 소요되는 시간은 대개 30분 안팎이며, 상황에 따라 다르지만 보통 1시간을 넘기지는 않는다.
2. 주의사항

참고자료

· 없음