파킨슨병 case study

소개

자세하게 적었어요^^

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호 사정
1) 주관적 자료
(1) 개인적 정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정

2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료 계획

2. Problem list
3. 간호진단
4. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
결론

*참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
이번에 실습하게 된 53병동은 복지 병동이었다. 행여 환자분도 몇 분 계시고 복지관 환자도 있었다. 그래서인지 보호자 없는 환자가 대부분이였다.
병동엔 주로 신경과 환자 분이 많이 계셨는데 그 중 파킨슨 질환에 관해 알아보고 싶어 케이스 스터디 주제로 선정하게 되었다. 신경계가 가장 최근 배운 내용이기도 하고 파킨슨 질환의 증상을 직접 볼 수 있어 공부할 수 있는 좋은 기회가 될 수 있을 것이다.

2. 관계 문헌의 개요
파킨슨병은 신경계의 퇴행성 질환으로 중추신경계의 진행성 장애를 초래한다. 50대 이후 발생률이 가장 높고, 남녀 모두에게 발생한다.
이 병은 운동능력에 영향을 미치는 소모성질환이고, 네 가지 대표적 증상은 진전, 경직, 운동장애, 자세불안정으로 TRAP로 표현한다.
1) 원인과 병태생리
원인이 정확하게 밝혀지지 않았지만 4번째 염색체의 유전적 결함과 관련이 있다.
파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생되며, 도파민 분비가 감소한다. 도파민이 저하되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 또한 추체외로계의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운동을 조절하는 기능이 영향을 받는다.
일부 대상자에게 과다한 발한과 체위성 저혈압 같은 자율신경 증상이 나타나지만 원인은 불분명하다. 극소수의 대상자에게 치매가 발생할 수 있다.
2) 임상증상
진전 가장 흔한 초기 증상이다. 휴식 시에 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임과 머리를 앞뒤로 흔들고 목소리의 떨림이 있다. 진전은 피곤하거나 긴장 시에 악화되었다가 수면을 취하거나 활동에 집중할 때 사라진다.
진전은 손에서 시작되어 더 큰 관절과 하지까지 확산되어 나타난다.
경직 질병과정 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 악화된다. 특히 후두근이 경직되면 씹고 삼키는 것이 어려워지고 침을 흘린다. 간호사는 근육경직이나 사지의 수동운동 시 저항이 있는지 사정한다.

참고자료

· 전시자 외(2005), 성인간호학 상, 현문사, p 538~546
· 황옥남, 김진경(2008), 성인간호 임상실습 지침서 Ⅰ, Ⅱ, 현문사
· 대한약사회 (http://www.kpanet.or.kr)
· KMLE 의학 검색