아동 가와사키 질환 간호과정사례보고서

소개

가와사키 질환 아동의 간호사례와 간호과정 입니다

목차

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< 진단명 : 가와사키 질환 >
1)원인/빈도(병태생리)
2)임상증상
3)진단적 사정
4) 치료적 관리
5)계획과 수행

Ⅰ. 기초자료

Ⅱ. 간호진단과 간호문제 목록

Ⅲ. 간호계획 기록지

본문내용

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*이름: 김 OO 성별 : F 생년월일 : 2006. 12. 19(만 2세)
*입원일 : 2009. 3. 25
*사례연구시작일 : 2009. 3. 30 (입원 제 5일째)
*사례연구종료일 : 2009. 4. 3 (입원 제 9일째)
*진단명 : kawasaki disease
*질병에 대한 이론적 고찰

< 진단명 : 가와사키 질환 >
가와시키 질환은 “피부점막 임파절 증후군”으로서 알려진 여러 신체계통의 이상을 초래하는 발열성 질환으로 그 중에서도 혈관염은 잠재적으로 가장 위험한 특성이다. 가와사키 질환에서 동맥류나 심근경색이 일어나며 치명적일 수 있다.

1)원인/빈도(병태생리)
가와사키 질환은 어느 연령대에서나 볼 수 있지만 사실상 사춘기 이전의 아동에게 제한된다. 2세 이하의 남아와 일본인에서 더 높은 발병률을 보이며, 대부분이 겨울과 봄에 나타나는 계절적 패턴을 갖는다. 가와시키 질환은 1967년 가와사키에 의해 처음 발견될 때보다 더 자주 산발적으로 발생하며 최근에는 우리나라에서도 많은 사례들이 관찰되고 있다. 원인은 알려지지 않았지만 여러 가지 가능한 원인들로 환경적 요인이 관련된 것으로 추측된다. “유행성으로” 발생할 때 아동은 평균보다 높은 경한 호흡 문제가 나타난다. 특별한 원인은 알려지지 않았으나 사람 접촉으로 감염되지는 않고 민감성이나 변화된 면역체계가 작용하는 것으로 본다.

2)임상증상
일반적으로 급성 가와사키질환 환아는 해열제로는 떨어지지 않는 38.9~41.1℃의 고열과 소양증, 발진이 나타난다. 현저한 경부 임파절의 종창, 건조하고 붉은 갈라진 입술, 딸기혀, 양측의 결막염, 손바닥 발바닥의 홍반과 피부낙설(피부박리), 불안정과 기면 상태가 될 수 있다. 질병의 임상과정은 증상에 따라 3기로 나뉘며, 급성기(처음 8~10일)에는 열, 딸기혀, 갈라진 입술, 발진, 홍반, 손바닥 발바닥의 부종 그리고 림프절 종창을 볼 수 있다. 아급성기(10~35일)에는 발가락, 발, 손가락, 손바닥의 피부박리가 일어난다.

참고자료

· 아동간호학 총론 | 김영혜 역| 현문사 | 2006.02.28
· 간호진단과 중재 가이드 | 김강미자 | 현문사 | 2006.03.15
· 간호진단 중재 결과 분류체계 | 박현애 | 서울대학교출판부 2000.01.01