심근 경색과 간호

소개

심근 경색의 원인과 간호를 공부하면서

목차

<《 Acute Myocardial infarction 》
Ⅰ.관상 동맥의 구조

Ⅱ. 심근경색(Myocardial Infarction)
⒈정의
2. 원인
3.병태 생리
4. 임상 증상
5. 진단 검사
6. 치료

Ⅲ. 간호 과정
#1. 통증
#2. 심근 손상과 관련된 심박출량의 감소

본문내용

Ⅰ.관상 동맥의 구조

관상동맥은 대동맥 시작부위로부터 나온다. 관상동맥계의 기능은 심근에 적절한 혈액을 공급하는 데 있다. 관상동맥은 좌측과 우측, 2개의 가지로 나누어진다. 좌측 관상동맥은 다시 전좌하행과 회선동맥의 2개의 가지로 나누어진다.



①전좌하행 (Left anterior discending , LHD)-좌심실 심근, 중격, 전방유두근, 우심실 일부에 혈액공급
②회선동맥 (Circumflex Coronary Artery) -좌심방의 대부분과 좌심실 측면벽,
좌심실 후벽의 일부에 혈액 공급
우측 관상동맥은 우측 방실구 주위를 순환하고 우심실과 중격의 일부에 혈액을 공급한다.

Ⅱ. 심근경색(Myocardial Infarction)
⒈정의
심근경색증은 심근조직이 부분적으로 괴사되는 과정으로 세포가 불가역적인 사망을 일으킨 결과로 나타난다. 이러한 상태는 관상동맥이 폐쇄되어 관상혈류가 감소되고 심근에 혈액공급이 부적절하여 심근세포의 허혈상태가 진행되었을때 초래된다. 심근에 혈액 공급이 부적절하면 심근세포가 허혈되고 손상된다. 심근에 혈액공급이 계속감소되면 세포가 괴사되는데 이런 상태를 심근경색증이라 한다. 심근경색증은 대부분 좌심실의 전후벽과 중격부위에 잘 발생한다.

2. 원인
관상혈류의 감소 원인은 주로 죽상경화증이다. 심근경색증은 관상동맥이 죽종으로 극삼하게 좁아지거나, 또는 색전및 혈전이 형성되어 관상동맥의 폐색시키면 발생된다. 관상혈류의 감소는 쇼크나 출혈의 결과로도 초래될수 있다. 그 외 고혈압에 의해 심장기능변화, 즉 심박출혈의 변화로 인한 원인도 적지 않다.


3.병태 생리

참고자료

· 현문사 성인간호학
· 중환자 간호