[성인간호학] ER 실습일지

소개

ER 실습일지 입니다.

목차

실습 목표: 응급실의 전체적인 흐름을 이해한다(환자가 도착하면서부터 입원 or 퇴원 때까지)
EKG 연동방법과 기관지삽관에 대해 이해한다
실습 목표: 정맥주사 투약법에 대해 이해한다
관장에대해 이해한다
실습 목표: 유치도뇨의 목적과 순서를 이해한다
멸균물품다루기에 대해 이해한다.

본문내용

실습 활동:
*응급실의 전체적인 흐름을 이해한다(환자가 도착하면서부터 입원 or 퇴원 때까지)
울산대학교병원 응급실은 환자가 도착하면 우선 접수를 한다. 이후 환자의 v/s을 체크해서 EMR에 기록한다. 환자들은 크게 3분류로 구분하는데 우선 소생실과 준응급, 비응급으로 구분한다. 소생실과 준응급실에 있는 환자들은 몸에 모니터를 연결하고 있어서 스테이션에서 항상 환자의 상태를 파악할수 있도록 되어있고 비응급은 주로 관찰병동이라고도 한다. 분류된 환자들에게 우선 적으로 행하는 것은 IV를 하는 것이다. 이는 긴급한 상황에서 약물을 빨리 투여하기 위함이고 또한 자사를 여러번 찌르기 않기 위해서이다. 환자가 있으면 의사가 와서 환자와 면담을 하고 의사가 진단명을 내린다. 이에따라 간호사는 적절한 간호행위를 하며 계속적으로 환자는 지켜본다. X-ray와 MRI, CT촬영등의 검사를 통해서 환자의 질병이 확인되면 퇴원을 하거나 입원을 시킨다.

* EKG 연동방법과 기관지삽관에 대해 이해한다
- EKG연동 방법
① 촬영 하기 위한 대상자를 확인 한다.

② 대상자에게 심전도를 간단하게 설명한다.

③ 대상자의 동의를 받고 상의를 걷어 올려 준비 시킨다.

④ 알콜솜으로 전극(Lead RA,RL,LA,LL, V1-V6)에 닦은 후 각 전극을
정확한 위치에 붙인다.
Lead RA = 우측 팔목
Lead RL = 우측 발목
Lead LL = 좌측 발목
Lead LA = 좌측 팔목
V1, V2 = 우측심장 반영
V3 -V6 = 좌측심장 반영

⑤ 대상자에게 촬영 하는 동안 말을 삼가고 움직이지 말 것을 교육한다.

⑥ 심전도 그래프가 깔끔하게 나오면 Auto 버튼을 한 번 누르고 찍힌 EKG
가 제대로 찍혔는지 확인다

⑦ EKG가 제대로 찍혔으면 엔터를 누르고 EMR로 transfer시킨다.

- 기관지삽관(관찰한 내용 및 배운내용)
★ 징후
1. 전신마취

참고자료

· 없음