두부손상(Head Trauma)

소개

두부손상(Head Trauma)에 대한 발표를 위해 두부의 해부학적 구조에서 부터 치료 및 간호 까지 조사하여 정리, 발표한 프레젠테이션 자료입니다.

목차

두부 해부학적 구조
두부의 생리학 / 손상기전
두부외상 진단
두부외상 분류
치료

본문내용

뇌를 가로지는 힘
부딪힌 두개골의
반대편 충격,손상
두부의 생리학/손상기전
뇌관류압 CPP = MAP-ICP
Monro―Kellie doctrine
1차 손상
Countercoup injury
2차 손상
두부 손상의 병태 생리
Primary brain injury
Scalp injury -> shock
Skull Fx.
Linear/Vault
Basilar/Basal
Depressed
Perforating injury
Penetrating injury
Focal brain injuries
Diffuse brain injuries
Secondary brain injury
Systemic insult
(Hypoxia, Low BP)
Brain swelling
Brain shifting/hernia
IICP
Posttraumatic seizure
Infection
두부 외상 진단
전산화 단층 촬영(CT)
X-선 촬영
자기공명영상(MRI)
뇌초음파 촬영술
EDH SDH SAH
두부 외상 분류
두피손상
두개골 골절
두개강내 손상
- 미만성 손상:뇌진탕, DAI
- 국소성 손상:뇌좌상, EDH, SDH, SAH,
ICH, 대뇌반구간 혈종,
천막주위 혈종, 외상성 뇌실출혈
두개골 골절(Skull Fracture)
선상골절(Linear fracture)
골절 자체는 치료를 요하지 않으나 EDH원인이
되기도 함.
함몰골절(Depressed fracture)
뇌의 압박을 가할 뿐 아니라, 이차적 부종
1) 개방성함몰골절 : 조속한 창연절제술과 두피봉합
2) 폐쇄성함몰골절 : 5mm이상의 함몰시 수술요함
두개저 골절(Basilar skull fracture)
1) 전두개저 골절 : Raccon sign. 비루, 후각장애
2) 측두골 골절 : Battles’ sign, 이루, 비루, 안면신경
청신경의 손상
Skull Fx.
Linear/Vault Fx.
Closed : benign
Open
: growing skull fx., leptomeningeal cyst
Basal Skull Fx.
특징
20% of skull fx.
90%이상이 blunt trauma에 의해 발생(esp. Motorcycle)
CN injury
Vessels at the cranial base
Cx. of temporal bone Fx.
Hemorrhage d/t EAC & TM disruption
CSF leakage
Infection
Is it CSF?
Glucose test(Dextrostix)
CSF marker study
Depressed Fx.

참고자료

· 없음