안과지침서

소개

임상에서 쓰는 안과 지침서

목차

눈의 구조와 기능

눈 사정

백내장

백내장 수술 전후 간호

본원 백내장 수술 처방 예

백내장 수술 환자 교육지침

본문내용

눈 사정

1. 과거력

과거 건강력: 내분비, 신경, 심폐, 결체조직 질환
가족 과거력 : 안과질환
현재증상 : 발병시기, 기간, 최근외상 및 질환

2. 눈의 외부 사정
안검 및 속눈썹 : 질환, 감는 능력, 부종, 안검하수
누선구조 : 부종 및 경결성
결막 : 색, 분비물, 완만, 이물질
각막 : 각막반사
동공 : 크기, 모양, 빛에 대한 반응, 반응 양측 동일성, 순응성
외안근: 외사위=exophoria(한쪽 눈이 외측으로),
내사위=esophoria, 복시=diplopia, 안구진탕증=안진nystagmus,
사시=strabismus), 외사시(exotropia, 양측눈이 외측으로

3. 증상 및 징후
: 동통, 결막하 출혈, 망막 출혈, 초자체 출혈, 암점(scotoma) , 흐릿한 시야. 갑작스런 시 력상실, 결막 분비물, 광선공포증(photophobia), 오심 및 구토, 달무리(halos), 두통, 복 시 등

4. 시력 : Snellen chart 사용.
맨위 글자는 정상인이 200 피트 (61m)떨어진 거리에서 읽을 수 있는 크기의 글자다
20/20 : 정상시력임, (OD= right side. OS=left, OU=right & left)
챠트에서 20m 떨어진 거리에서 챠트상 20 피트로 적혀진 글자까지 볼 수 있 음.
분모는 정상인이 볼 수 있는 거리
분자는 챠트에서 떨어진 거리
분모수치가 클수록 시력이 나쁘다.
5. 검안경 검사(Ophthalmoscopic examination)
눈의 기저부를 검사하기 위하여 눈의 후면을 확대하여 동공을 통해 시신경, 망막, 혈관, 황 반을 보고 눈질환, 신경질환 및 전신질환을 파악함

6. 시야검사 : perimeter를 사용하여 말초시야를 측정함.

참고자료

· 없음