ABGA 판독 및 임상적 의의

소개

의대생 간호대생에게 도움이 되는 임상에서 ABGA판독 및 임상적 의의에 관한 레포트 입니다.

목차

*ABGA 목적
*동맥혈의 채취
*정상범위
*ABGA분석
*예시
*산증, 알칼리증 표로 분석
*참고문헌

본문내용

* 목적
PaO₂(혈액 중 산소의 분압 정도)를 측정하여 폐의 환기, 확산, 산화, 동맥혈의 pH에 의한 산-염기 평형상태를 알아보는 검사 방법이다.
급성 질환 및 중환자를 평가하고 관리할 때, 인공호흡기를 사용할 때, COPD와 같은 폐질환을 평가할 때, 혈중 전해질 수준을 알고자 할 때 사용된다.


* 동맥혈의 채취
․ 검사를 위한 혈액표본은 혈액응고를 막기 위해 미리 헤 파린을 첨가시킨 주사기를 이용해 요골, 상완, 대퇴 동맥 에서 채취하고 주로 요골동맥에서 채취한다.
․ 요골동맥에서 채취할 경우 Allen‘s test를 하여 척골 동 맥의 혈액순환이 정상인지 확인한다.
․ 주사기는 혈액표본 채취 후 공기접촉을 피하기 위해 고 무마개로 막아두고 검사실에 내릴 때 까지 얼음을 채운 그릇에 보관하며 최대한 빨리 검사실로 운반한다.
․ 채혈부위의 출혈을 막기 위해 바늘을 제거한 후 적어도 5분정도 압박을 가해 눌러 준다.


pH
PaO₂
PaCO₂
HCO₃
SaO₂
7.35-7.45
80-100mmHg
35-45mmHg
22-26 mEg/L
95-100%
* Normal ABGA

☞참고!
 pH : 수소이온의 농도이며 pH가 증가하면 수소이온 농도는 감소하고 pH가 감소하면 수소이온 농도는 증가한다. pH가 7.45이상 이면 알칼리, pH가 7.35이하 이면 산성으로 평가된다.
 PaCO₂ : 혈액내의 탄산가스 분압을 말하며 그 값이 폐에 의하여 조절되므로 산-염기 균형을 유지하는 요소 중 PCO₂ 는 폐의 요소로 언급 된다.
탄산가스가 많아지면 많아질수록 수소이온 농도는 거꾸로 줄어든다. PCO₂ 수준이 1차적 호흡성 산 증 일 때는 증가하며, 1차적 호흡성 알칼리증 일 때는 감소한다. 대사성 산증일 때 수소이온 농도 를 올리기 위하여 폐가 탄산가스를 불어내려고 노력 하고, 대사성 알칼리증 일 때는 수소이온 농도 를 낮추기 위하여 탄산가스를 보유한다.

참고자료

· * 2003최신지견 내과학Ⅰ: 서울대학교 의과대학 내과학교실 편, 고려의학, 2003
· * Medial-Surgical Nursing 7th Volume 1: Joyce M. Black, PhD, ELSEVIER SAUNDERS, 2005