가와사키병 케이스

소개

가와사키병 케이스 스터디입니다.

목차

< 환자 간호 사례 >
Ⅰ. 문헌고찰
◈ Kawasaki disease 이란?
◈ 원인 및 빈도
◈ 증상 및 임상소견
◈ 치료
◈ 예후
◈ 진단

Ⅱ. 본론
1. 일반적 배경
2. 입원관련 정보
◈ 약물 요법
◈ 간호진단

Ⅲ. 42병동 실습 후 느낀점

◈ 참고문헌 ◈

본문내용

< 환자 간호 사례 >
Ⅰ. 문헌고찰
◈ Kawasaki disease 이란?
가와사키병은 소아에서 종종 나타나는 열성질환이다. 발병의 원인이 아직 완전히 밝혀지지 않은 상태이며, 1세부터 5세 사이의 소아에서 호발한다. 이 질환의 병리소견은 전신적 혈관염이라고 표현할 수 있다. 즉, 특수한 신체부위의 작은 혈관들을 침범한다.

◈ 원인 및 빈도
- 원인불명이다.
- 호발연령은 1-2세이다; 50%가 2세 이하이고, 80%가 4세 이하이다. 8세 이상의 아동 에서는 드물다. 남아 : 여아는 1.6 : 1이다.
- 봄과 겨울에 흔히 발생한다.
- 장기적 예후는 확실치 않다.
- 병원체의 감염에 의하여 유발되는 면역학적 반응이 가와사키를 일으킨다고 추정한다.

◈ 증상 및 임상소견
- 발병의 초기에 갑작스런 고열이 나며 인두염과 같은 증세로 치료를 받게 되나, 열이 떨어 지지 않고 매우 보채게 된다.
- 39-40도 정도의 고열이 지속되다가 4-5일쯤 후에 손바닥과 발바닥이 빨개지고 부어오르 며 눈이 충혈되고 입술이 붉은 빛을 띠게 된다. 이 때, 눈꼽이 끼지는 않으며 입안을 들 여다보면 구강점막이 빨갛게 되고 혀의 표면이 딸기처럼 보인다.
- 몸통에는 일정하지 않는 발진이 2-3일간 나타났다가 없어진다.
- 목 옆에서 엄지손가락만한 림프절이 만져지는 경우가 많다.
- 약 7-10일 정도의 급성기가 지나면 회복기에 이르는데, 손가락과 발가락의 끝부분이 벗 겨지는 것을 볼 수 있다.
◈ 치료
① 이 질환은 감기와 같은 다른 바이러스 감염과 증상이 아주 유사하기 때문에 진단이 어렵 다. 만약 열이 나는데 해열제나 다른 치료법으로 효과가 없다면 의사의 진찰을 받아야 한 다.
② 발병 10일 이내에 치료를 시작하는 것이 가장 효과적이다.
③ 혈액 검사와 함께 심장 초음파 검사로 심근이나 관상 동맥의 손상 여부를 확인할 수도 있다.

참고자료

· 1. 조결자 외 공저(2000), 아동간호진단, 현문사
· 2. 홍창의(2003), 소아과학, 대한교과서
· 3. 최신아동건강간호학 각론(2004), 김미예, 수문사
· 4. 아동간호학 총론(2006), Marilyn J. Hockenberry, 현문사
· 5. 약제부 임상제약팀(2008), 의약품집 7th Edition